Тактика ведення хворих з остеопорозом та профілактика переломів на рівні первинної медичної допомоги

  •  

    ОСВІТА

  • Рекомендації
  •  

    6 хвилин читати

  • Nov 11,2020
    • 0
  •  

    ОСВІТА

  • Рекомендації
 

6 хвилин читати

Nov 11,2020
  • 0

При оцінці ризику остеопоротичних переломів особливу увагу треба приділити перерахованим нижче групам пацієнтів:

a) Жінки 65 років і старші та чоловіки 75 років і старші
b) Жінки або чоловіки із зазначених вікових груп із ранніми остеопоротичними переломами, які розвиваються «після травми внаслідок падіння з положення стоячи або травми еквівалентної тяжкості», або мають будь-які фактори ризику з перерахованих нижче:

· Регулярне застосування пероральних/системних кортикостероїдів

· Інтенсивне паління (> 10 сигарет на день)

· Падіння в анамнезі

· Вживання алкоголю в кількості > 4 порцій на день

· Перелом кісток кульшового суглоба в анамнезі

·  Низький ІМТ (індекс маси тіла) < 18,5 кг/м2

·  Інші причини вторинного остеопорозу: ревматоїдний артрит та інші запальні артропатії, целіакія, запальні захворювання кишечника, хронічне захворювання печінки, хронічний панкреатит, інші причини мальабсорбції, нелікована передчасна менопауза, гіпертиреоз, первинний гіперпаратиреоз, хвороба Кушинга, цукровий діабет 1-го типу, гіпогонадизм, гіперпролактинемія, лікування інгібіторами ароматази або антиандрогенна терапія (аналогами ГнРГ) або гомоцистинурія, множинна мієлома, гемоглобінопатії, системний мастоцитоз, ВІЛ-позитивний статус, хронічне захворювання нирок, ХОЗЛ на тлі тривалого лікування кортикостероїдами, муковісцидоз.