Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) - одні з найбільш часто призначуваних лікарських засобів. На їх частку щорічно припадає близько 5-10% від загального числа виписаних рецептів; вони відіграють ключову роль в боротьбі з різними больовими синдромами і запальними захворюваннями.
Протизапальний ефект НПЗП пояснюється насамперед пригніченням ферментів циклооксигеназ (ЦОГ), необхідних для синтезу медіаторів запалення, таких як простагландини [1].
Німесулід, сульфонанілідний НПЗП і селективний інгібітор ЦОГ-2, чинить болезаспокійливу, протизапальну і жарознижувальну дію (рис. 1) [2, 3].
Рисунок 1.
Структура німесуліда
Унікальний багатофакторний механізм
дії німесуліду зумовлений здатністю даного НПЗП впливати на різні
медіатори і внутрішньоклітинні шляхи, задіяні в розвитку запального болю [4].
Завдяки унікальним хімічним і фармакокінетичним характеристикам,
багатофакторний механізм дії німесуліду виходить за рамки його
переважної інгібіторної активності щодо ЦОГ-2 і охоплює численні
медіатори [5].
Основні інгібіторні механізми, що
забезпечують багатофакторну дію німесуліду проти запального болю,
вказані нижче.
Таблиця 1.
Багатофакторна дія німесуліду проти запального болю.
Фармакокінетичні властивості німесуліду узгоджуються з швидким розвитком його знеболювального ефекту. Завдяки швидкому початку знеболювальної дії і доведеному сприятливому співвідношенню «користь / ризик», німесулід можна розглядати як перспективний препарат для лікування захворювань, що характеризуються запальним болем [4].
Зважаючи на ці властивості, застосування німесуліду можна вважати одним з кращих методів лікування запальних захворювань [6].
Джерела:
(1) Nair MK, Rema MN, Shenoy KT. A clinical study on nimesulide hepatotoxicity. Int J Res Med Sci. 2018 Nov(6):3523.
(2) Binning A. Nimesulide in the treatment of postoperative pain: a double-blind, comparative study in patients undergoing arthroscopic knee surgery. The Clinical journal of pain. 2007 Sep 1;23(7):565-70.
(3) Kress HG, Baltov A, Basiński A, Berghea F, Castellsague J, Codreanu C et al. Acute pain: a multifaceted challenge–the role of nimesulide. Current medical research and opinion. 2016 Jan 2;32(1):23-36.
(4) Rainsford KD, Consensus Report Group on Nimesulide. Nimesulide–a multifactorial approach to inflammation and pain: scientific and clinical consensus. Current medical research and opinion. 2006 Jun 1;22(6):1161-70.
(5) Al-Abd AM, Al-Abbasi FA, Nofal SM, Khalifa AE, Williams RO, El-Eraky WI et al. Nimesulide improves the symptomatic and disease modifying effects of leflunomide in collagen induced arthritis. PLoS One. 2014 Nov 6;9(11):e111843.
(6) Al-Abd AM, Al-Abbasi FA, Nofal SM, Khalifa AE, Williams RO, El-Eraky WI et al. Nimesulide improves the symptomatic and disease modifying effects of leflunomide in collagen induced arthritis. PLoS One. 2014 Nov 6;9(11):e111843.
Інформація для медичного працівника про лікарський засіб, 3NS-22-07-2021-RX1-7.2; ч.2.
Коментарі (0)