При
оцінці ризику остеопоротичних переломів особливу увагу треба приділити
перерахованим нижче групам пацієнтів:
a)
Жінки 65 років і старші та чоловіки 75 років і старші
b) Жінки або чоловіки із зазначених вікових груп із ранніми остеопоротичними
переломами, які розвиваються «після травми внаслідок падіння з положення стоячи
або травми еквівалентної тяжкості», або мають будь-які фактори ризику з
перерахованих нижче:
· Регулярне застосування пероральних/системних
кортикостероїдів
· Інтенсивне паління (> 10 сигарет на день)
· Падіння в анамнезі
· Вживання алкоголю в кількості > 4 порцій на день
· Перелом кісток кульшового суглоба в анамнезі
· Низький ІМТ (індекс маси тіла) < 18,5 кг/м2
· Інші причини вторинного остеопорозу: ревматоїдний артрит
та інші запальні артропатії, целіакія, запальні захворювання кишечника,
хронічне захворювання печінки, хронічний панкреатит, інші причини
мальабсорбції, нелікована передчасна менопауза, гіпертиреоз, первинний
гіперпаратиреоз, хвороба Кушинга, цукровий діабет 1-го типу, гіпогонадизм,
гіперпролактинемія, лікування інгібіторами ароматази або антиандрогенна терапія
(аналогами ГнРГ) або гомоцистинурія, множинна мієлома, гемоглобінопатії,
системний мастоцитоз, ВІЛ-позитивний статус, хронічне захворювання нирок, ХОЗЛ
на тлі тривалого лікування кортикостероїдами, муковісцидоз.
Коментарі (0)