Ефективність та безпека застосування двокомпонентної терапії амоксициліном та вонопразаном для ерадикації H. pylori

Результати систематичного огляду та мета-аналізу, опубліковані в журналі Journal of Gastroenterology and Hepatology, свідчать, що двокомпонентна терапія амоксициліном і вонопразаном (АВ) була безпечною, забезпечувала ефективну ерадикацію патогену і дозволяла уникнути необхідності в додатковому застосуванні антибіотиків в першій лінії терапії інфекції, спричиненої H. pylori.

Метою дослідження, проведеного Yaobin Ouyang та співавт., була оцінка безпеки та ефективності застосування амоксициліну в комбінації з вонопразаном для ерадикації H. pylori. У цей мета-аналіз були включені 3 дослідження за участю 668 пацієнтів з інфекцією, спричиненою H. pylori. Було виконано систематичний пошук статей у таких електронних базах даних, як Cochrane, Embase та Pubmed, з використанням наступних пошукових запитів: Helicobacter pylori, або H. pylori", або "Hp", "амоксицилін або пеніцилін" і "вонопразан, або TAK-438, або Такекаб, або (калій І конкурентний), або калій-конкурентний". Основними та додатковими кінцевими точками були показники ефективності та безпеки застосування двокомпонентної терапії АВ.

У таблиці 1 представлені дані про загальну частоту ерадикації патогену при застосуванні двокомпонентної терапії АВ у популяції пацієнтів, які виконали вимоги протоколу (PP-популяції), та у популяції всіх пацієнтів залежно від призначеного лікування (ITT-популяції).

Не виявлено статистично значущих відмінностей при застосуванні двокомпонентної терапії АВ та трикомпонентної терапії ВАК при аналізі в ITT-популяції (відношення ризиків (ВР) 0,99) та в PP-популяції (ВР 0,99). Незважаючи на те, що частота розвитку побічних ефектів при застосуванні двокомпонентної терапії АВ була нижчою (19,1 %), ніж при застосуванні трикомпонентної терапії ВАК, ця відмінність не була статистично значущою (ВР: 0,75). Таким чином, двокомпонентна терапія АВ – перспективний варіант лікування пацієнтів з інфекцією, спричиненою H. pylori.