Встановлено, що артроцентез та (або) збагачена тромбоцитами плазма крові ефективно знижують виразність симптомів при остеоартрозі скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС).
Дані дослідження Wael Abbadi та співавт., опубліковані в журналі Cureus, свідчать про ефективність трьох протоколів, а саме артроцентезу, ін'єкцій збагаченої тромбоцитами плазми (ЗТП) та їх комбінації, при лікуванні остеоартрозу скронево-нижньощелепного суглоба.
У зв'язку з різноманітністю етіопатогенезу та симптомів підібрати стандартизовані протоколи лікування для цього захворювання буває непросто. У цьому сліпому рандомізованому дослідженні порівнювали ефективність різних підходів до лікування остеоартрозу щелепи, а саме: артроцентезу, внутрішньосуглобових ін'єкцій ЗТП та їх комбінації.
У дослідження були включені 33 пацієнти з обмеженням відкриття рота, болем при русі щелепи та крепітацією через остеоартроз СНЩС. Пацієнтів розподілили на три групи: (1) групу застосування ЗТП, (2) групу артроцентезу та (3) групу комбінованої терапії (артроцентез + ЗТП). Після спостереження протягом 6 місяців порівнювали максимальну широту відкриття рота (МШВР), а також зниження інтенсивності болю та крепітації у суглобах.
Згідно з даними аналізу досліджуваних показників, у всіх групах через 6 місяців було відзначено статистично значуще збільшення МШВР та зниження інтенсивності болю, проте щодо крепітації такої динаміки виявлено не було. Щодо зниження інтенсивності болю у групі комбінованої терапії (артроцентез + ЗТП) результати наприкінці періоду наступного спостереження були кращими, ніж у групах монотерапії. Статистично значущих відмінностей у МШВР та зниження крепітації у суглобах між групами після спостереження протягом 6 місяців не спостерігалося.
З поправкою на всі обмеження цього дослідження, при застосуванні всіх трьох протоколів лікування досягалося ефективне полегшення симптомів, а саме збільшення широти відкриття рота і зниження інтенсивності болю, викликаного остеоартрозом СНЩС. Найбільше зниження інтенсивності болю відмічено в групі комбінованої терапії (артроцентез + ОТП).
Cureus
Arthrocentesis, Injectable Platelet-Rich Plasma and Combination of Both Protocols of Temporomandibular Joint Disorders Management: A Single-Blinded Randomized Clinical Trial
Wael Abbadi і співавт.
Коментарі (0)