Змінити пароль!
Скинути пароль!
Повторне застосування етанерцепта після
припинення терапії при досягненні неактивної фази захворювання може бути
ефективним у пацієнтів з ювенільним ідіопатичним артритом.
В ході недавнього
дослідження, результати якого опубліковані в Arthritis Research & Therapy
Journal, була доведена ефективність повторного застосування етанерцепта (ETA)
для лікування пацієнтів з ювенільним ідіопатичним артритом (ЮІА).
Мета дослідження,
проведеного Jens Klotsche і групою дослідників, полягала в оцінці факторів, що
корелюють з припиненням застосування ETA в неактивній фазі хвороби і подальшим
ризиком загострення захворювання. Також була проведена оцінка ефективності ETA
при повторному лікуванні після загострення захворювання на основі даних двох
поточних перспективних реєстрових досліджень. В ході цих реєстрових досліджень
були зібрані загальні клінічні дані пацієнтів з ЮІА, які отримували традиційні
синтетичні і біологічні хворобо-модифікуючі протиревматичні препарати (ХПРП), з
дитячого до дорослого віку.
Спочатку 1724 пацієнта пройшли курс ETA, потім 338 пацієнтів отримали другий курс і 54 пацієнта - третій курс. В ході проведення всіх трьох курсів була зареєстрована схожа частота дострокового припинення терапії через її неефективність і розвитку небажаних явищ.
Після досягнення ремісії в ході першого курсу ETA в
цілому 332 пацієнта (19,3%) відмовилися від подальшого застосування препарату.
Триваючий олігоартрит, більш молодий вік і більш короткий часовий проміжок між
початком ЮІА та початком застосування ETA, а також досягнення відповіді на
терапію протягом перших 6 місяців були статистично значимо пов'язані з
припиненням терапії при досягненні неактивної фази захворювання. Активізація
захворювання відзначалася у 77% пацієнтів (середній період часу до загострення становив
12,1 місяця). При розвитку загострення велика частина пацієнтів отримала
повторний курс ETA (117 з 161 пацієнта; 72,7%).
Після переходу захворювання в неактивну фазу кожен п'ятий
пацієнт знову припинив застосування ETA. Через рік після відновлення терапії
ETA приблизно у 70% пацієнтів була досягнута неактивна фаза захворювання.
Дослідники прийшли до висновку, що можливий зв'язок між
своєчасним застосуванням ХПРП і більш високим рівнем досягнення неактивної фази
захворювання може свідчити про наявність терапевтичного вікна при проведенні
даної терапії.
Arthritis Research & Therapy
Re-treatment with etanercept is as effective as the initial firstline treatment in patients with juvenile idiopathic arthritis
Jens Klotsche і співавт.
Коментарі (0)