Екстракорпоральна ударно-хвильова терапія ефективна для мінімізації болю та дисфункції у пацієнтів з хронічним болем у попереку без збільшення ризику побічних реакцій.
У систематичному огляді та метааналізі, що включав 632 пацієнти, екстракорпоральна ударно-хвильова терапія (ЕУХТ) як самостійний або допоміжний метод лікування хронічного болю в попереку (ХБП) призвела до значного зниження балів за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ) на 2-й та 12-й тижні порівняно з контрольною групою. Крім того, вона також зменшила дисфункцію поперекового відділу. Kun Liu та ін. ставили за мету оцінити безпеку та ефективність ЕУХТ при лікуванні ХБП.
Було проведено ретельний пошук у 4 базах даних з метою виявлення рандомізованих контрольованих досліджень (РКД), присвячених ЕУХТ для лікування ХБП. Якість включених досліджень оцінювалася з урахуванням стандартів Кокрейнівського систематичного огляду. Була зібрана необхідна інформація та проведений метааналіз з використанням програми RevMan 5.4. Основними кінцевими точками були психологічне самопочуття, ступінь непрацездатності та інтенсивність болю.
Отримані дані подавалися у вигляді зваженої різниці середніх (ЗРС) або стандартизованої різниці середніх (СРС) разом з 95% довірчими інтервалами (ДІ). Ступінь неоднорідності даних оцінювали за допомогою I2-статистики. У тих випадках, коли I2 дорівнював або перевищував 50%, використовувалася модель випадкових ефектів, в іншому випадку застосовувалася модель фіксованих ефектів. Це дослідження включало 12 РКД із загальною кількістю учасників 632 людини.
У групі ЕУХТ спостерігалося помітне зменшення болю порівняно з контрольною групою через 4 та 12 тижнів. За індексом дисфункції ЕУХТ продемонструвала значне зменшення дисфункції поперекового відділу порівняно з контрольною групою через 4 тижні та 12 тижнів. Однак суттєвих відмінностей у психічному здоров'ї між групою ЕУХТ та контрольною групою після 4 тижнів втручання не було відзначено (таблиця 1).
ЕУХТ надала чудове усунення болю і значне зменшення дисфункції поперекового відділу в порівнянні з альтернативними методами лікування. Примітно, що серйозних небажаних ефектів не було виявлено. Хоча ЕУХТ не вплинула на психічне здоров'я пацієнтів, у майбутньому необхідно провести додаткові РКД для більш повної оцінки. На підставі отриманих результатів можна стверджувати, що ЕУХТ є ефективним і безпечним підходом лікування ХБП.
Journal of Orthopaedic Surgery and Research
Efficacy and safety of extracorporeal shockwave therapy in chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis of 632 patients
Kun Liu et al.
Коментарі (0)