Ризик розвитку
органічних захворювань товстої кишки можна оцінити за рівнем кальпротектина в
калі.
Результати проспективного обсерваційного дослідження, опубліковані в Journal of Gastroenterology and Hepatology, свідчать про те, що фекальний кальпротектин (ФКП) може бути інформативним маркером при прогнозуванні органічних захворювань кишечника. З урахуванням необхідності об'єктивної оцінки, що дозволяє відрізнити органічні захворювання шлунково-кишкового тракту від функціональних симптомів з боку кишечника, в цьому дослідженні визначали діагностичну точність використання даних про рівень ФКП для прогнозування органічних захворювань шлунково-кишкового тракту.
За 24 години до проведення колоноскопії отримували зразки калу пацієнтів. Для вимірювання рівня ФКП використовували спеціальний наявний у продажу набір. У разі нормального результату колоноскопії при підвищеному рівні ФКП виконували ендоскопію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. У 270 з 429 учасників рівень ФКП був вище 50 мкг / г. У 86 з цих 270 пацієнтів результати колоноскопії свідчили про значну патологію.
Для діагностики органічного ураження за допомогою колоноскопії або захворювання верхніх відділів шлунково-кишкового тракту за допомогою ендоскопії чутливість склала 91,7%, специфічність - 55,6%, позитивне прогностичне значення (PPV) - 57,0%, а негативне прогностичне значення (NPV) - 91,2%. У разі раку товстої кишки, поліпів, що мають високий ризик переродження, і запалення NPV ФКП склало 98,7%, 96,2% і 98,1% відповідно. NPV ФКП в разі зміни ритму дефекації або болю в животі при прогнозуванні раку товстої кишки склало 93,8%, а запалення - 100%.
Таким чином, Yee Man
Kan і співавт. прийшли до висновку, що негативний результат аналізу на ФКП
можна використовувати як інструмент скринінгу для пріоритизації майбутніх
обстежень, особливо при болях в животі і зміні ритму дефекації.
Journal of Gastroenterology and Hepatology
Diagnostic accuracy of fecal calprotectin in predicting significant gastrointestinal diseases
Yee Man Kan и співавт.
Коментарі (3)