Місцева інфільтраційна аналгезія бупівакаїном з пролонгованим вивільненням (HYR-PB21) забезпечує достатнє знеболювання та мінімізує потребу у застосуванні опіоїдних препаратів після гемороїдектомії.
Згідно з результатами рандомізованого контрольованого дослідження, місцева одноразова інфільтрація HYR-PB21 ефективніша за одноразове введення бупівакаїну гідрохлориду при лікуванні післяопераційного болю у пацієнтів після гемороїдектомії. У дослідженні Jinjie Cui та співавт. оцінювали ефективність знеболювальної дії та профіль безпеки бупівакаїну з пролонгованим вивільненням у пацієнтів після гемороїдектомії.
Пацієнтів після хірургічного лікування геморою з випаданням вузлів рандомізували до групи одноразового застосування бупівакаїну гідрохлориду у дозі 75 мг або до групи одноразового застосування HYR-PB21 у дозі 150/300 мг. Інтенсивність післяопераційного болю оцінювали у спокої за допомогою числової рейтингової шкали (ЧРШ). У ході дослідження оцінювали загальний обсяг застосування резервних опіоїдних препаратів та частку пацієнтів, які застосовували такі препарати.
Участь у дослідженні завершили 71 із 72 пацієнтів після гемороїдектомії. Відповідно до результатів аналізу, виконаного з припущення, що всі пацієнти отримали призначене лікування, у групі застосування HYR-PB21 у дозі 300 мг спостерігалося зниження середньої сукупної інтенсивності болю протягом 72 годин після втручання (87 балів) порівняно з групою застосування бупівакаїну гідрохлориду (166 балів). Порівняно з контрольною групою, в якій пацієнти отримували бупівакаїну гідрохлорид, у групах застосування HYR-PB21 у дозах 150 мг та 300 мг спостерігалося дозозалежне скорочення загального споживання опіоїдних препаратів та частки пацієнтів, які застосовували такі препарати.
У групі застосування HYR-PB21 не виявлено збільшення частоти розвитку побічних ефектів порівняно із групою застосування бупівакаїну гідрохлориду. Локальна інфільтраційна аналгезія із застосуванням HYR-PB21 ефективніша за одноразове застосування бупівакаїну гідрохлориду для контролю післяопераційного болю при порівнянному профілі побічних ефектів.
British Journal of Anaesthesia
Local infiltration of HYR-PB21, a sustained-release formulation of Bupivacaine, provides analgesia and reduces opioid requirement after haemorrhoidectomy: a randomised controlled trial
Jinjie Cui і співавт.
Коментарі (0)