Інтралігаментарна анестезія проти блоку нижнього альвеолярного нерва для лікування задніх нижньощелепних зубів

Згідно з дослідженням, опублікованим у виданні “ Clinical Oral Investigations”, було встановлено, що інтралігаментарна анестезія є безпечною та надійною місцевою анестезією при лікуванні нижніх премолярів та молярів. Метод продемонстрував рівень успіху, еквівалентний блокаді нижнього альвеолярного нерва, що не призводив, у короткочасовій перспективі, до подразнень та ускладнень. Група дослідників Bahaa R Youssef та ін. провели це рандомізоване проспективне клінічне дослідження ефективності та виникнення ускладнень інтралігаментарної анестезії порівняно із звичайною блокадою нижнього альвеолярного нерва під час планового лікування задніх нижньощелепних зубів.

У дослідженні взяли 72 пацієнтів (39 чоловіків, 33 жінки), яким мало бути виконане терапевтичне стоматологічне втручання в області нижньощелепних зубів. Учасники були випадковим чином розподілені до групи інтралігаментарної анестезії (які отримували ін'єкцію інтралігаментарної анестезії, n = 35) або групи, що  отримувала блокаду нижнього альвеолярного нерва (звичайну блокаду нижнього альвеолярного нерва, n = 37).

Основною кінцевою точкою дослідження була оцінка стресу та болю (тобто дискомфорту) під час виконання ін’єкцій та стоматологічної терапії. Для оцінки використали Числову шкалу болю (Numeric Rating Scale, NRS. Вторинними кінцевими точками дослідження були ускладнення після операції, що виникли протягом 24-годин.

Порівняно з групою, якій було виконано блокаду нижнього альвеолярного нерва, учасники групи інтралігаментарної анестезії рапортували порівняно менше болю під час виконання ін’єкції. Біль під час лікування задніх нижньощелепних зубів був порівнянним в обох групах. В обидвох групах були досягнуті порівнянні значення дискомфорту під час терапії.

Серйозних післяопераційних ускладнень в обох групах не спостерігалося, рівно як і жодних ознак нервової реакції або інших ускладнень після операції. Але ж п'ять пацієнтів з групи з блокадою нижнього альвеолярного нерва (на противагу жодному у когорті інтралігаментарної анестезії) мали тимчасове подразнення. Таким чином, обидва підходи мають рівноцінну ефективність щодо полегшення болю під час рутинної стоматологічної терапії задніх нижньощелепних зубів.