Оцінка ефективності прогестерону для профілактики передчасних пологів

Новини медицини 1 хв 752

Розмір шрифту

Дата публікації: 17/08/2024

Що нового?

Внутрішньом'язове або вагінальне застосування прогестерону не знижує ризик повторних спонтанних передчасних пологів до 34-го або 37-го тижнів вагітності у жінок з одноплідною вагітністю та передчасними пологами в анамнезі.

Профілактика передчасних пологів – актуальна проблема, пов'язана з дитячою захворюваністю та смертністю у всьому світі. У цьому ретроспективному когортному дослідженні, результати якого опубліковані в журналі BMC Pregnancy and Childbirth, оцінювали ефективність терапії прогестероном (включаючи внутрішньом'язове введення 17-α- гідроксипрогестерону капроату та вагінального прогестерону) для профілактики повторних спонтанних передчасних пологів (СПП) у період від 34-го до 37-го тижня вагітності.

У дослідженні взяли участь 637 вагітних пацієнток. Дослідники порівняли частоту СПП у групі пацієнток, які отримували лікування прогестероном, та контрольній групі (що не отримувала терапію), використовуючи критерії хі-квадрату Пірсона та незалежний t-критерій для категоріальних та безперервних змінних.

У ході дослідження виявлено, що повторні СПП до 37-го тижня вагітності виникали у 22,3% випадків у контрольній групі, у 29,1% випадків у групі 17-α- гідроксипрогестерону капроату та у 14,3 % випадків у групі вагінального прогестерону. Частота СПП до 34-го тижня вагітності склала 6,6% у контрольній групі, 11,8% у групі 17-α- гідроксипрогестерону капроату та 7,1 % у групі вагінального прогестерону. Терапія прогестероном не знижувала частоту повторних СПП будь-якому терміні вагітності. Крім того, внутрішньом'язове введення 17-α-гідроксипрогестерону капроату вагітним із укороченою шийкою матки підвищувало ризик СПП до 37-го тижня вагітності.

Отримані результати дослідження свідчать, що терапія прогестероном не призводить до статистично значущого зниження ризику повторних передчасних пологів, що ставить під сумнів її ефективність для профілактики передчасних пологів.