Змінити пароль!
Скинути пароль!
У осіб з невралгією трійчастого нерва проведення місцевої анестезії лідокаїном дозволяє полегшити біль, а також запобігає розвитку аритмії та артеріальної гіпертензії під час радіочастотної термокоагуляції гассерового вузла.
Згідно з результатами ретроспективного простого сліпого дослідження типу «випадок-контроль», проведення місцевої анестезії лідокаїном є безпечним, простим та ефективним методом, що забезпечує хороший знеболюючий ефект у осіб з невралгією трійчастого нерва. Метою дослідження, проведеного Dingliang Zhao та співавт., була оцінка ефективності та безпеки застосування лідокаїну в лікуванні невралгії трійчастого нерва.
У дослідженні взяли участь 80 пацієнтів з діагностованою невралгією трійчастого нерва, яким проводили радіочастотну термокоагуляцію з доступом через овальний отвір. Пацієнтів рандомізували у досліджувану групу чи групу плацебо. Після виконання проколу з внутрішньої та зовнішньої сторони в області овального вікна пацієнтам із досліджуваної групи вводили лідокаїн у відповідній концентрації.
Пацієнтам із групи плацебо у такий же спосіб вводили аналогічний об’єм фізіологічного розчину. В ході процедури при різних температурних режимах реєстрували інтенсивність болю за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ), частоту серцевих скорочень (ЧСС) та середній артеріальний тиск (САТ). У досліджуваній групі показники ЧСС та САТ були нижчими, ніж у групі плацебо, при цьому відмінності щодо цих показників були статистично значущими.
Крім того, в обох групах були виявлені статистично значущі відмінності інтенсивності болю за ВАШ та значень САТ та ЧСС за різних температурних режимів. У досліджуваній групі як на початковому рівні, так і в кожній подальшій часовій точці були виявлені статистично значущі відмінності щодо інтенсивності болю за ВАШ та показниками САТ. При цьому діапазон значень ЧСС та САТ у досліджуваній групі був нижчим порівняно з групою плацебо.
Таким чином, проведення місцевої анестезії лідокаїном у рамках процедури радіочастотної обробки гассерового вузла забезпечує ефективну профілактику зниження ЧСС, опосередкованого трійчасто-кардіальним рефлексом, а також підвищення артеріального тиску та ЧСС, що викликається болем під час проведення радіочастотної терапії. Проведення місцевої анестезії лідокаїном є перспективним методом, що дозволяє підвищити ефективність та безпеку радіочастотної термокоагуляції гассерового вузла.
BMC Anesthesiology
Cardiovascular response to Gasserian ganglion ablation on trigeminal neuralgia under local anesthesia: a retrospective single-blind case-control study
Dingliang Zhao і співавт.
Коментарі (0)