Тривала медикаментозна терапія знижує ризик рецидиву після лапароскопічного видалення ендометріом

Новини медицини 2 хв 547

Розмір шрифту

Дата публікації: 01/07/2021

Тривала медикаментозна терапія знижує ризик рецидиву після лапароскопічного видалення ендометріом

Що нового?

Естропрогестини (ЕП) можна успішно застосовувати після лапароскопічного видалення ендометріом для зниження ризику рецидиву.

При проведенні ретроспективного когортного дослідження в рамках гінекологічного та акушерського дослідження встановлено, що безперервна тривала лікарська терапія з використанням ЕП відразу після міні-інвазивної операції (лапароскопічне видале ння) з приводу ендометріом знижує ймовірність рецидиву захворювання.

Simona Del Forno і співавт. оцінили ефективність тривалої лікарської терапії з використанням ЕП або прогестинів в профілактиці рецидиву ендометріоми у 375 жінок, яким було показано лапароскопічне видалення з наглядом через 6 і 12 місяців після проведення процедури з наступним щорічним наглядом.

Жінок розділили на 4 групи: групу курсової терапії ЕП, групу тривалої терапії ЕП, групу прогестагенів і групу без застосування терапії. Дослідники оцінювали анамнестичні і антропометричні показники, а також клінічні і хірургічні дані. Інтенсивність болю оцінювали з використанням цифрової рейтингової шкали. При кожному гінекологічному огляді оцінювали частоту рецидиву ендометріоми на УЗД (кіста яєчника зі стандартними ехографічними характеристиками ≥ 10 мм в діаметрі в середньому).

В основному пацієнтки приймали ЕП (група курсової терапії ЕП n = 119; група тривалої терапії ЕП n = 61), 95 пацієнток приймали прогестини і 100 пацієнток не приймали лікарські препарати. Рецидив ендометріоїдної кісти (середній діаметр 18,7 ± 10,8 мм) виявили у 135 жінок (36%), а період до рецидиву кісти склав 7,9 року. Першим симптомом, зазначеним після повторного розвитку ендометріоми, була дисменорея, яка була виявлена у 162 пацієнток (43,2%). Ризик розвитку рецидиву ендометріоїдних кіст і симптомів в групі тривалої терапії ЕП був нижче в порівнянні з тими, хто не приймав терапію. Частота повторних операцій склала 16,2%.

Джерело:

Gynecologic and Obstetric Investigation

Посилання:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33849018/

Стаття:

Long-Term Medical Therapy after Laparoscopic Excision of Ovarian Endometriomas: Can We Reduce and Predict the Risk of Recurrence?

Автори:

Simona Del Forno і співавт.

ПОПЕРЕДНІЙ

НАСТУПНИЙ
Оцінка ефективності застосування ліпосомального бупівакаїна для місцевого застосування в порівнянні з міждрабинчатою блокадою нерва для зниження інтенсивності болю після артропластики плечового суглоба