Змінити пароль!
Скинути пароль!
Естропрогестини (ЕП) можна
успішно застосовувати після лапароскопічного видалення ендометріом для зниження
ризику рецидиву.
При проведенні ретроспективного
когортного дослідження в рамках гінекологічного та акушерського дослідження
встановлено, що безперервна тривала лікарська терапія з використанням ЕП
відразу після міні-інвазивної операції (лапароскопічне видале ння) з приводу
ендометріом знижує ймовірність рецидиву захворювання.
Simona Del Forno і співавт. оцінили ефективність тривалої лікарської терапії з використанням ЕП або прогестинів в профілактиці рецидиву ендометріоми у 375 жінок, яким було показано лапароскопічне видалення з наглядом через 6 і 12 місяців після проведення процедури з наступним щорічним наглядом.
Жінок розділили на 4 групи: групу курсової терапії ЕП, групу тривалої терапії ЕП, групу прогестагенів і групу без застосування терапії. Дослідники оцінювали анамнестичні і антропометричні показники, а також клінічні і хірургічні дані. Інтенсивність болю оцінювали з використанням цифрової рейтингової шкали. При кожному гінекологічному огляді оцінювали частоту рецидиву ендометріоми на УЗД (кіста яєчника зі стандартними ехографічними характеристиками ≥ 10 мм в діаметрі в середньому).
В основному пацієнтки
приймали ЕП (група курсової терапії ЕП n = 119; група тривалої терапії ЕП n =
61), 95 пацієнток приймали прогестини і 100 пацієнток не приймали лікарські препарати.
Рецидив ендометріоїдної кісти (середній діаметр 18,7 ± 10,8 мм) виявили у 135
жінок (36%), а період до рецидиву кісти склав 7,9 року. Першим симптомом,
зазначеним після повторного розвитку ендометріоми, була дисменорея, яка була
виявлена у 162 пацієнток (43,2%). Ризик розвитку рецидиву ендометріоїдних
кіст і симптомів в групі тривалої терапії ЕП був нижче в порівнянні з тими, хто
не приймав терапію. Частота повторних операцій склала 16,2%.
Gynecologic and Obstetric Investigation
Long-Term Medical Therapy after Laparoscopic Excision of Ovarian Endometriomas: Can We Reduce and Predict the Risk of Recurrence?
Simona Del Forno і співавт.
Коментарі (0)