Змінити пароль!
Скинути пароль!
Для лікування кашльового варіанту астми у педіатричних пацієнтів комбінація монтелукаст + флутиказону пропіонат більш ефективна і безпечна, ніж флутиказону пропіонат.
У мета-аналізі, опублікованому в "BMC Pulmonary Medicine", поєднання монтелукасту з флутиказоном підвищило ефективність лікування астми з кашлем (CVA) у дітей. Крім того, комбінована терапія покращила об’єм форсованого видиху за 1 секунду (FEV1%), зменшила частоту рецидивів, час ремісії кашлю та час зникнення кашлю без значного посилення побічних реакцій порівняно з флутиказоном окремо.
Дослідження мало на меті оцінити ефективність і безпеку монтелукасту + флутиказону пропіонату проти флутиказону пропіонату для лікування педіатричної CVA. Відповідні дослідження були отримані з електронних баз даних, таких як China National Knowledge Infrastructure (CNKI), PubMed, Embase, WanFang і China Science and Technology Journal Database (CQVIP). Конкретними критеріями включення для відібраних досліджень були: (i) особи віком до 18 років з діагнозом варіанта астми; (ii) дослідження, присвячене відмінності між монтелукастом + флутиказону пропіонатом і флутиказону пропіонатом; (iii) дослідження, розроблені як рандомізовані контрольовані дослідження (РКД); та (iv) дослідження, що включають один або декілька наступних результатів: час до ремісії кашлю, ефективність лікування, оцінка симптомів кашлю, частота рецидивів кашлю, час до зникнення кашлю, відсоток прогнозованого максимального потоку видиху (PEF%), FEV% та побічні реакції.
Категоріальні змінні досліджували за допомогою співвідношення ризиків (RR) і 95% довірчого інтервалу (ДI), тоді як безперервні змінні досліджували з використанням зваженої середньої різниці (WMD) і 95% ДI. Аналіз гетерогенності проводився з використанням Q-тесту Кокрейна та статистики I2 з подальшим аналізом чутливості та оцінкою упередженості публікації. Було включено дев’ять досліджень, які виявили помітне підвищення загальної ефективності та зменшення рецидивів кашлю при застосуванні флутиказону пропіонату + монтелукасту порівняно з флутиказону пропіонатом.
У групі комбінованої терапії час ремісії та зникнення кашлю був значно коротшим порівняно з групою монотерапії. Крім того, у групі монтелукасту + флутиказону пропіонату порівняно з групою флутиказону пропіонату спостерігалося значне покращення у відновленні ОФВ1%. Таким чином, монтелукаст у поєднанні з флутиказоном є відносно ефективним і безпечним режимом для полегшення CVA у дітей.
BMC Pulmonary Medicine
An efficacy and safety evaluation of montelukast + fluticasone propionate vs. fluticasone propionate in the treatment of cough variant asthma in children: a meta-analysis
Zhengbo Wei та Sheng Li
Коментарі (0)