Застосування монтелукасту забезпечує ефективний контроль симптомів бронхіальної астми у дітей, проте інгаляційні кортикостероїди є більш ефективними, особливо щодо контролю симптомів у нічний час.
Була встановлена ефективність монтелукасту у контролі симптомів бронхіальної астми у дітей та підлітків порівняно з плацебо. Однак інгаляційні кортикостероїди виявилися більш ефективними у полегшенні симптомів, особливо у нічний час. Використовуючи показники результатів із суб'єктивною оцінкою пацієнтами та порівнюючи результати з іншими препаратами. дослідники оцінили вплив монтелукасту на дітей з бронхіальною астмою/алергічним ринітом.
Пошук проводили в базах даних Embase та MEDLINE. Відбір досліджень та вилучення даних проводили два автори незалежно один від одного. У разі розбіжностей залучали третього експерта. Для оцінки стандартизованої різниці середніх (СРС) було проведено метааналіз із використанням моделі з випадковими ефектами. Серед 3937 виявлених статей критеріям включення відповідали 49 досліджень, які переважно включали рандомізовані клінічні дослідження з розміром вибірки від 21 до 689 пацієнтів.
Зміна СРС об'єднаних оцінок областей фізичної, психічної та загальної якості життя, пов'язаного зі здоров'ям, не мала статистичної значущості. СРС оцінок симптомів у денний та нічний час (95 % довірчий інтервал (ДІ)) свідчила про більшу ефективність інгаляційних кортикостероїдів (СРС -0,12, ДІ від -0,20 до -0,05 та СРС -0,23, ДІ від -0,41 до -0,06 відповідно). Комбінована оцінка загальних симптомів бронхіальної астми свідчила про найкращі результати при застосуванні монтелукасту порівняно з плацебо (СРС 0,90, ДІ 0,44–1,36).
Сукупність наявних даних свідчить, що монтелукаст забезпечував ефективніший у контроль симптомів бронхіальної астми у дітей та підлітків порівняно з плацебо. Однак інгаляційні кортикостероїди виявилися більш ефективними у контролі симптомів, особливо в нічний час.
European Respiratory Review
Montelukast in paediatric asthma and allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis
Karina Mayoral і співавт.
Коментарі (0)