EN | UA
EN | UA

Підтримка Медзнат

Назад

Нові дані: більшість лікарів відчувають упередження до пацієнтів з інвалідністю

Tara Lagu і співавт. Tara Lagu і співавт.
Tara Lagu і співавт. Tara Lagu і співавт.

Що нового?

В рамках системи охорони здоров'я пацієнти з інвалідністю отримують недостатньо якісне лікування та часто стикаються з відмовою в обслуговуванні.

За даними дослідження, опублікованого в журналі Health Affairs, нижча якість медичної допомоги, яка надається пацієнтам з інвалідністю, частково пов'язана з упередженим ставленням медичних фахівців до таких пацієнтів та загальним небажанням їх лікувати. Було виявлено інфраструктурні, комунікативні, інформаційні, фізичні та поведінкові фактори, що обмежують якість медичної допомоги пацієнтам з інвалідністю. Мета дослідження полягала у вивченні ставлення фахівців первинної ланки до лікування пацієнтів з інвалідністю.

В рамках дослідження було проведено три відеоконференції за участю фокус-груп, що включають (A) лікарів первинної ланки надання медичної допомоги, які працюють не в сільській місцевості, (B) лікарів деяких вузьких спеціальностей (офтальмологів, ортопедів, акушерів-гінекологів, неврологів та ревматологів) ) та (C) лікарів первинної ланки, які працюють у сільській місцевості. Кожна фокус-група складалася із 8-10 фахівців, відібраних через професійну соціальну мережу для медичних працівників Sermo.

На підставі результатів огляду літератури та раніше проведених досліджень за участю медичних працівників та пацієнтів з інвалідністю розробили та протестували керівництво з проведення напівструктурованих опитувань. Відеотрансляції всіх членів фокус-групи, включаючи модератора, одночасно виводили на екран у режимі реального часу із зазначенням псевдонімів або імен. Для аналізу інтерв'ю з учасниками фокус-груп записували та розшифровували. Для імпорту розшифровок використовували програмне забезпечення для обробки та аналізу якісних даних QRS NVivo 12 Pro.

У відповідях учасників фокус-груп згадувалися різні проблемні аспекти надання медичної допомоги пацієнтам з інвалідністю, включаючи необхідність використання спеціальних засобів зв'язку, інфраструктурні обмеження, відсутність необхідних знань, навичок та досвіду, фізичні обмеження та загальне ставлення до пацієнтів з інвалідністю. Усі учасники згадували наявність фізичних факторів, що перешкоджають наданню медичної допомоги пацієнтам з інвалідністю, наприклад, недоступне середовище в медичній установі, відсутність необхідних пристроїв. Учасники говорили про кілька способів взаємодії з пацієнтами з порушеннями слуху та зору, порушеннями інтелекту та психічними захворюваннями.

Тільки деякі респонденти мали можливість надати друковані матеріали з великим шрифтом, і жоден з учасників не використовував матеріалів із текстами Брайля. Учасники також описували фінансові та тимчасові проблеми, зумовлені особливими комунікативними потребами пацієнтів з інвалідністю. У кожній із трьох фокус-груп фахівці відзначали брак знань, досвіду та навичок роботи з пацієнтами з інвалідністю у лікарів та персоналу клінік.

Більшість лікарів безпосередньо не заявляли, що вважали за необхідне запропонувати пацієнтам допоміжні засоби, якщо у них були свої. Через дефіцит часу лікарям було складно організувати надання медичної допомоги сім'ям пацієнтів з інвалідністю, особливо якщо ті живуть далеко або не можуть приїхати на прийом з інших причин. Лікарів також турбувала необхідність заздалегідь планувати візити пацієнтів з інвалідністю в електронній медичній документації для надання допоміжних засобів. Лікарі наголошували на складнощах у реєстрації особливих потреб пацієнтів в електронній медичній карті.

Декілька учасників у всіх трьох фокус-групах демонстрували недоброзичливе ставлення до пацієнтів з інвалідністю та часто використовували дискримінаційну або застарілу термінологію (наприклад, «розумово відсталий»). Деякі учасники повідомляли про спроби попросити пацієнтів з інвалідністю покинути їхній кабінет або відмовити у наданні медичної допомоги з різних причин. Більшість учасників зазначали, що низка проблем обумовлена необхідністю надавати пацієнтам з інвалідністю допоміжні засоби.

Таким чином, пацієнти з інвалідністю стикаються з перешкодами під час спроби отримати доступ до медичних закладів. Необхідно підвищити якість медичної освіти та підготовки медичних фахівців, щоб краще готувати майбутніх лікарів до роботи з пацієнтами з інвалідністю. Підвищення доступності медичної допомоги для пацієнтів з інвалідністю вимагає наявності відповідного обладнання, забезпечення доступності середовища, навчання фахівців за принципами роботи з пацієнтами з інвалідністю та зменшення інфраструктурних обмежень у системі надання медичної допомоги.

Джерело:

Health Affairs

Стаття:

‘I Am Not The Doctor For You’: Physicians’ Attitudes About Caring For People With Disabilities

Автори:

Tara Lagu і співавт.

Коментарі (0)

Рекомендації

Ви хочете видалити цей коментар? Будь ласка, вкажіть коментар Невірний текстовий зміст Текст не може перевищувати 1000 символів Щось пішло не так Скасувати Підтвердити Підтвердити видалення Приховати відповіді Вид Відповіді дивитися відповіді en ru ua
Спробуй: