Оцінка ефективності лапароскопічного видалення епітеліального куприкового ходу у дітей

Новини медицини 2 хв 434

Розмір шрифту

Дата публікації: 12/08/2021

Оцінка ефективності лапароскопічного видалення епітеліального куприкового ходу у дітей

Що нового?

Лапароскопічне видалення епітеліального куприкового ходу у дітей можна розглядати як стандартний метод інвазивного лікування при цій патології у дітей та підлітків.

Згідно з даними останнього ретроспективного огляду, опублікованими в журналі Updates in Surgery, лапароскопічне видалення епітеліального куприкового ходу у дітей (PEPSiT) визнано легкою процедурою з коротким і безболісним постопераційним періодом і низькою частотою рецидиву епітеліального куприкового ходу (ЕКХ) у пацієнтів до 18 років. Стандартизований протокол лікування, ретельний відбір пацієнтів для дослідження, точна інформація і ретельне подальше спостереження сприяли ефективності цього методу лікування.

У цьому огляді Ciro Esposito і співавт. дали поради та рекомендації щодо використання методу PEPSiT і поділилися своїм більш ніж 3-річним досвідом. У дослідження включили пацієнтів з первинним або рецидивуючим ЕКХ, яким було показано проведення PEPSiT. Пацієнтам була проведена лазерна терапія перед втручанням, PEPSiT, перев'язка після операції і лазерна терапія. Оцінювали частоту успішно проведеного втручання, час загоєння, післяопераційне лікування, короткострокові і довгострокові результати і ступінь задоволеності пацієнта.

У 15 пацієнтів (9,8%) з 152 пацієнтів спостерігався рецидив ЕКХ. Через день після втручання пацієнти відновили свою звичайну активність. У всіх пацієнтів спостерігався безболісний перебіг постопераційного періоду (оцінка болю за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ) <2) з дуже високим рівнем задоволеності. Близько 95,4% пацієнтів повідомили про повне зникнення симптомів через 8 тижнів із середнім часом загоєння 24,6 дня.

Відповідно до класифікації хірургічних ускладнень Клава, ускладнення ступеня II відразу після втручання (3 випадки набряку і 2 опіку) і ступеня II через деякий час після втручання (3 випадки гранульоми і 8 ранових інфекцій) спостерігалися у 5 (3,3%) і 11 (7,2 %) пацієнтів після втручання відповідно. Повторне втручання із застосуванням PEPSiT в зв'язку з рецидивом захворювання було проведено у 4,6% пацієнтів. Таким чином, метод PEPSiT є ефективним стандартним методом хірургічного лікування ЕКХ у дітей і підлітків.