Застосування фонофорезу для полегшення болю та підвищення функціонального статусу у пацієнтів з остеоартрозом колінного суглоба

Згідно з результатами систематичного огляду та мета-аналізу, застосування фонофорезу було пов'язане зі статистично значущим зниженням оцінок інтенсивності болю та підвищенням функціонального статусу у пацієнтів з остеоартрозом колінного суглоба. Мета дослідження полягала у вивченні ефекту застосування фонофорезу у поєднанні з різними гелями для лікування остеоартрозу колінного суглоба та порівнянні результатів з ефектом застосування гелю-плацебо (що не містить діючої речовини).

Комплексний пошук відповідних досліджень проводили за базами даних PUBMED/Medline, CENTRAL та EMBASE. Для аналізу відбирали рандомізовані клінічні дослідження (РКД) за участю пацієнтів з остеоартрозом колінного суглоба, які отримували лікування фонофорезом або ультразвукову терапію у поєднанні з плацебо-гелем, в ході яких були отримані функціональні та клінічні результати. Статистичну оцінку проводили за допомогою програмного забезпечення Rev Man 5.3. З використанням 95% довірчого інтервалу безперервні змінні були встановлені як стандартизована різниця середніх (СРС).

На початковому етапі з баз даних відібрали 2176 досліджень. Після оцінки у підсумковий аналіз включили дані дев'яти РКД, у яких взяли участь 423 пацієнти. Встановлено, що у групі застосування фонофорезу оцінки функції за індексом виразності остеоартрозу університетів Західного Онтаріо та Макмастера (WOMAC) при застосуванні гелю з кортикостероїдами (СРС = −0,96) та оцінки інтенсивності болю при застосуванні гелю з НПЗП (СРС = −0,53) були статистично значуще кращими в порівнянні з групою застосування плацебо-гелю.

Фонофорез – ефективний і добре переносимий метод лікування остеоартрозу колінного суглоба, який дозволяє знизити інтенсивність болю та покращити функціональну активність протягом короткострокового періоду подальшого спостереження при застосуванні у поєднанні з гелем із НПЗП або гелем із кортикостероїдами. Однак для обґрунтування позитивних ефектів потрібне проведення додаткових якісних, надійних та великомасштабних РКД.