Результати ретроспективного аналізу застосування упадацитинібу у лікуванні ревматоїдного артриту

Згідно з даними ретроспективного аналізу досліджень SELECT III фази, у осіб з ревматоїдним артритом середнього та тяжкого ступеня тяжкості, у яких раніше спостерігалася недостатня відповідь на лікування базисними протиревматичними препаратами (БПРП), прийом упадацитинібу (UPA) у дозі 15 мг один раз на добу був ефективним. Його застосування в комбінації з традиційними синтетичними БПРП або як монотерапії було пов'язано з поліпшенням клінічних результатів і результатів з суб'єктивною оцінкою пацієнтами. Дослідники вивчали ефективність упадацитинібу при помірному ревматоїдному артриті.

Учасники отримували упадацитиніб у дозі 15 мг один раз на добу (монотерапія після переходу з метотрексату або на фоні постійного прийому традиційних синтетичних БПРП) або плацебо. Клінічні, функціональні та рентгенологічні результати пацієнтів з помірним ступенем активності захворювання (оцінка за шкалою оцінки ступеня активності захворювання з урахуванням стану 28 суглобів з використанням С-реактивного білка [DAS28(CRP)] > 3,2 та ≤ 5,1) та тяжким ступенем активності захворювання (DAS28(CRP)> 5,1) досліджували індивідуально.

У порівнянні з пацієнтами, які отримували плацебо, пацієнти з помірним ступенем активності захворювання, які отримували упадацитиніб у дозі 15 мг (монотерапія або комбінована терапія), з більшою ймовірністю відповідали критеріям 20% відповіді Американської колегії ревматологів (ACR), мали статус низького ступеня DAS28(CRP) ≤ 3,2) або перебували у клінічній ремісії (DAS28(CRP) < 2,6) до 12-го або 14-го тижня. У порівнянні з плацебо, при застосуванні упадацитинібу в дозі 15 мг спостерігалося клінічно значуще поліпшення функціональних можливостей, що суб'єктивно оцінюються пацієнтами, і болі на 12-му і 14-му тижні.

До 26-го тижня рентгенологічний прогрес різко сповільнився порівняно з плацебо. Спостерігалося порівнянне прогресування у пацієнтів із захворюванням тяжкого ступеня. Таким чином, застосування упадацитинібу є ефективним методом лікування ревматоїдного артриту з помірним ступенем активності захворювання.