Вплив застосування багатої тромбоцитами плазми та інших препаратів, пов'язаних з тромбоцитами, на зниження інтенсивності корінцевого болю

Результати систематичного огляду вказують, що виконання епідуральних ін'єкцій багатої на фактори росту плазми (PRGF), лізату тромбоцитів (PL) або багатої на тромбоцити плазми (PRP) супроводжується зниженням інтенсивності корінцевого болю. Метою дослідження, проведеного Eva Kubrova та співавт., була оцінка ефективності виконання епідуральних ін'єкцій стероїдів у поєднанні з PRP або іншими препаратами, пов'язаними з тромбоцитами, для полегшення радикулопатії.

Пошук відповідних робіт проводили у таких електронних базах даних, як Google Scholar, Кокрейнівський центральний реєстр контрольованих досліджень (CENTRAL), Embase та MEDLINE/PubMed. У якісний аналіз було включено 12 досліджень, з них 9 були спостережними дослідженнями та 3 – рандомізованими контрольованими дослідженнями. Основною кінцевою точкою була інтенсивність болю, а додатковими встановленими кінцевими точками – частота розвитку небажаних явищ, наявність структурних змін під час візуалізації передовими методами та покращення функціонального стану.

Після виконання епідуральних ін'єкцій PRP, PRGF або PL було відзначено більш виразне зниження інтенсивності болю та покращення функціонального стану. Порівняно з групою, у якій були виконані епідуральні ін'єкції стероїдів, у пацієнтів з когорти, яка отримувала PRP, було виявлено більш тривале або порівнюване за тривалістю полегшення болю із збереженням ефекту протягом періоду до 12–24 місяців. При оцінці якості доказів з використанням системи GRADE було встановлено низьку достовірність даних, з ризиком наявності систематичних помилок, непрямих порівнянь і неточностей. Підсумовуючи, слід зазначити, що застосування PRP та препаратів, пов'язаних із тромбоцитами, є цінним терапевтичним варіантом лікування радикулопатії.