EN | UA
EN | UA

Підтримка Медзнат

Назад

Результати дослідження в умовах реальної практики з оцінки ефективності терапії, що призначається з урахуванням даних бактеріологічного посіву, та емпіричної терапії для ерадикації H. pylori

інфекція інфекція
інфекція інфекція

Що нового?

В рамках терапії інфекції, викликаної H. pylori, третьої лінії лікування, що призначається з урахуванням даних бактеріологічного посіву, у поєднанні із застосуванням інгібітору протонної помпи (ІПП) у високих дозах забезпечує більш високу ефективність порівняно з емпіричним лікуванням.

Згідно з результатами дослідження в умовах реальної практики, опублікованим у журналі Journal of Gastroenterology and Hepatology, в рамках третьої лінії терапії інфекції, викликаної Helicobacter pylori (H. pylori), лікування, що призначається з урахуванням даних бактеріологічного посіву, у поєднанні із застосуванням ІПП у високих дозах забезпечує більш високу частоту ерадикації патогену порівняно з емпіричним лікуванням.

Мета дослідження полягала в оцінці ефективності лікування, що призначається з урахуванням даних бактеріологічного посіву, та емпіричного лікування для ерадикації H. pylori. Пацієнти з інфекцією, викликаною H. pylori, у яких як мінімум дві спроби попереднього лікування не забезпечили ефективність ерадикації патогену, отримували лікування для усунення хелікобактеру (з урахуванням результатів аналізу на чутливість до протимікробних препаратів) у поєднанні з рабепразолом у високих дозах та (або) вісмутом.

Пацієнтів розділили на три групи: A) пацієнти з позитивними результатами бактеріологічного посіву з чутливістю патогену до одного або двох антибіотиків отримували терапію з урахуванням результатів посіву з додаванням препарату вісмуту; B) пацієнти з позитивними результатами бактеріологічного посіву з чутливістю патогену до трьох або більше антибіотиків отримували чотирикомпонентну терапію з урахуванням результатів посіву без додавання препарату вісмуту та C) пацієнти з негативними результатами бактеріологічного посіву отримали терапію рабепразолом у високих дозах у поєднанні з амоксициліном, левофлоксацином та тетрацикліном.

Оцінку результатів лікування проводили на 8-му тижні. Загалом у дослідженні взяли участь 126 пацієнтів. Дані про частоту ерадикації патогену при емпіричній терапії (n = 30), терапії, що призначається з урахуванням результатів бактеріологічного посіву, з додаванням препарату вісмуту (n = 46) та терапії, що призначається з урахуванням результатів бактеріологічного посіву, без додавання препарату вісмуту (n = 5) наведені у таблиці 1

Терапія, яка призначається з урахуванням результатів бактеріологічного посіву, перевершила емпіричну терапію за показником частоти ерадикації патогену (85,4 % порівняно з 66,7 %). В рамках терапії інфекції, викликаної H. pylori, третьої лінії, лікування, яке призначається з урахуванням результатів бактеріологічного посіву, у поєднанні з ІПП у високих дозах забезпечило більш високу частоту ерадикації патогену порівняно з емпіричним лікуванням у поєднанні з ІПП у високих дозах. Резервна терапія із застосуванням трьох антибіотиків, до яких у патогену є чутливість, за ефективністю не поступається резервній терапії із застосуванням препарату вісмуту і двох антибіотиків, до яких у патогену є чутливість.

 

Джерело:

Journal of Gastroenterology and Hepatology

Стаття:

The efficacy of culture-guided versus empirical therapy with high-dose proton pump inhibitor as third-line treatment of Helicobacter pylori infection: A real-world clinical experience

Автори:

Jiunn-Wei Wang і співавт.

Коментарі (0)

Рекомендації

Ви хочете видалити цей коментар? Будь ласка, вкажіть коментар Невірний текстовий зміст Текст не може перевищувати 1000 символів Щось пішло не так Скасувати Підтвердити Підтвердити видалення Приховати відповіді Вид Відповіді дивитися відповіді en ru ua
Спробуй: