Ребаміпід ефективно покращує симптоми та кишковий бар'єр при Д-СПК-ФД

У недавньому дослідженні ребаміпід підвищив цілісність кишкового бар'єру у людей, які страждають на діарейний варіант синдрому подразненого кишечника і функціональну диспепсію (Д-СПК-ФД), тим самим забезпечивши зниження пошкодження ентероцитів і запалення, при тому, що ефект був порівняний або перевершував ефект тримебутина. Дослідники прагнули оцінити вплив ребаміпіду на тяжкість симптомів, функцію та склад кишкової мікробіоти, а також стан кишкового бар'єру при Д-СПК-ФД.

У цьому рандомізованому контрольованому дослідженні 60 пацієнтів були випадково розподілені для прийому тримебутину, комбінації тримебутин + ребаміпід або тільки ребаміпіду протягом 2-місячного періоду. Оцінка стану кишкового бар'єру, функції (вміст коротколанцюгових жирних кислот у калі) та складу (секвенування гена 16S рРНК) кишкової мікробіоти, загального самопочуття (коротке опитування з 36 пунктів [SF-36]) та інтенсивності симптомів з боку травного тракту (оцінка симптомів з боку шлунково-кишкового тракту та шкали 7×7) проводилися на початку та після завершення дослідження.

Тяжкість більшості симптомів з боку травної системи знизилася як у групі ребаміпіду, так і в групі тримебутин + ребаміпід, що можна порівняти з групою тримебутину. Зменшення еозинофільної інфільтрації у сигмоподібній кишці, а також лімфоцитарної інфільтрації у дванадцятипалій кишці та сигмоподібній кишці було відзначено у групах ребаміпіду та тримебутин + ребаміпід, але не у групі тримебутину. Рівень зонуліну в сироватці крові був суттєво знижений лише у групі ребаміпіду.

Зменшення інфільтрації у сигмоподібній кишці було пов'язане з покращенням консистенції випорожнень та зменшенням інтенсивності відчуття неадекватного спорожнення кишечника. З іншого боку, зниження внутрішньоепітеліальної лімфоцитарної інфільтрації у дванадцятипалій кишці було пов'язане зі зниженням метеоризму та інтенсивності бурчання. Отримані результати наголошують на позитивному впливі ребаміпіду як на здоров'я кишкового бар'єру, так і на полегшення симптомів при Д-СПК-ФД, демонструючи ефект, що не поступається тримебутину.