Змінити пароль!
Скинути пароль!
Рутинне
застосування місцевої анестезії ймовірно не слід використовувати для зниження
потреби у використанні опіоїдів при переломах дистального відділу стегнової
кістки.
Згідно з результатами дослідження, опублікованими в журналі Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, використання місцевої анестезії збільшувало потребу в опіоїдах у стаціонарних та амбулаторних пацієнтів. Дані було отримано після коригування вихідних характеристик пацієнтів, яким було показано хірургічне втручання щодо перелому дистального відділу стегнової кістки (n = 230). У ході дослідження оцінили застосування опіоїдів пацієнтами у стаціонарі (у проміжках: 0- до 24 год; 24- до 48 год; 48- до 72 год) та потребу в застосуванні опіоїдів у амбулаторних пацієнтів (з моменту виписки до двох тижнів; до шести тижнів; до 90 днів з моменту виписки).
Ефект місцевої анестезії та інших вихідних характеристик пацієнтів та терапії на застосування опіоїдів у стаціонарі та потребу у застосуванні опіоїдів на амбулаторному етапі оцінили за допомогою нескоректованих та скоригованих багатопараметричних моделей. Було виявлено невелике, але статистично значуще збільшення обсягу опіоїдів у госпіталізованих пацієнтів, яким вводили місцевий анестетик, порівняно з пацієнтами, яким його не вводили. В інших часових інтервалах статистично значущі відмінності були відсутні. Сукупна потреба в опіоїдах у амбулаторних пацієнтів була статистично значуще вищою в інтервалах з виписки до шести тижнів і до 90 днів.
Таким чином, рутинне застосування місцевої анестезії у пацієнтів, яким
показано хірургічне втручання з приводу перелому дистального відділу стегнової
кістки, може бути неефективним.
Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery
Regional anesthesia does not decrease inpatient or outpatient opioid demand in distal femur fracture surgery
Daniel J Cunningham і співавт.
Коментарі (0)