Змінити пароль!
Скинути пароль!
Для полегшення великого депресивного розладу у пацієнтів середнього та літнього віку комбінація множинної транскраніальної магнітної стимуляції та терапії есциталопрамом ефективніша за монотерапію есциталопрамом.
Згідно з результатами дослідження, у пацієнтів з великим депресивним розладом (ВДР) комбінація множинної транскраніальної магнітної стимуляції (мТМС) та терапії есциталопрамом для прийому внутрішньо покращує ефективність лікування, підвищує рівень нейротрофічного фактора головного мозку (НФГМ) у сироватці крові, забезпечує більш виразне покращення когнітивних функцій і не призводить до розвитку серйозних небажаних реакцій порівняно з монотерапією есциталопрамом.
Мета дослідження полягала у вивченні того, як мТМС впливає на рівні НФГМ та когнітивні функції при лікуванні ВДР у пацієнтів середнього та похилого віку. В рамках цього рандомізованого контрольованого дослідження 120 добровольців рандомізували в 2 групи з використанням методу таблиці випадкових чисел в контрольну групу (що складається з 60 учасників, які отримували есциталопрам для прийому всередину і симуляцію мТМС) і основну групу (що складається з 60 учасників, які отримували есциталопрам і мТМС).
Когнітивні функції, рівні НФГМ у сироватці крові та клінічну ефективність порівнювали між групами. В основній групі після лікування спостерігалися сприятливіші результати, ніж у контрольній групі. Зокрема, в основній групі оцінка за шкалою депресії Гамільтона 17 (HAMD-17) була нижчою (13,00, діапазон: 12,00-16,00) порівняно з контрольною групою (17,00, діапазон: 15,00-19,00). Крім того, оцінка за батареєю тестів для оцінки нейропсихологічного стану (RBANS) була вищою (166,00 (діапазон: 161,25-171,75) та 133,00 (діапазон: 130,00-136,75) відповідно) (малюнок 1).
В основній групі також відзначалася вища частота загальної ефективності (95,0%) порівняно з контрольною групою (82,0%). Крім того, в основній групі були виявлені більш високі рівні НФГМ у сироватці крові порівняно з контрольною групою (36,00 (діапазон: 33,00-38,00) та 30,00 (діапазон: 28,00-32,00) відповідно), а також оцінка за Монреальським тестом когнітивних функцій (MoCA): 24,00 (діапазон: 22,00-26,75) та 23,00 (діапазон: 21,00-25,00) відповідно.
Важливо відзначити, що під час лікування в жодній із груп не було зареєстровано значних небажаних реакцій. Таким чином, порівняно з монотерапією есциталопрамом для прийому внутрішньо, мТМС не тільки характеризується більш високою ефективністю, а й більш виразно підвищує рівень НФГМ та покращує когнітивну функцію у пацієнтів середнього та похилого віку з ВДР, демонструючи при цьому високий рівень безпеки.
Medicine (Baltimore)
Repetitive transcranial magnetic stimulation in the treatment of middle-aged and elderly major depressive disorder: A randomized controlled trial
Xiaofang Wang і співавт.
Коментарі (0)