Порівняльне дослідження впливу пропофолу і севофлурану на інтенсивність післяопераційного болю у донорів ооцитів

Новини медицини 3 хв 376

Розмір шрифту

Дата публікації: 14/06/2021

Порівняльне дослідження впливу пропофолу і севофлурану на інтенсивність післяопераційного болю у донорів ооцитів

Що нового?

Донори ооцитів (незрілих яйцеклітин), які одержували пропофол, відчували сильніший інтраопераційний біль в порівнянні з пацієнтами, які отримували севофлуран.

Згідно з результатами дослідження, опублікованими у виданні «Pain Research and Management», інтенсивність болю у донорів ооцитів, яким вводили пропофол, була вищою в порівнянні з пацієнтками, яким вводили севофлуран. Крім того, були виявлені відмінності у впливі пропофолу і севофлурану на рівні адренокортикотропного гормону (АКТГ), глюкагону, кортикотропін-рилізинг-гормону (CRH), кортизолу, простагландину E2 та рівні альдостерону в крові і фолікулярній рідині.

Yavuz Orak і співавт. провели це дослідження з метою вивчення впливу севофлурану і пропофолу на інтенсивність післяопераційного болю і рівень гормонів нейроендокринного стресу у донорів ооцитів.

В даному проспективному рандомізованому контрольованому дослідженні 60 учасниць були рандомізовані в групу P (Реміфентаніл + пропофол, n = 30) і S (Реміфентаніл + севофлуран, n = 30). Для оцінки сироваткових рівнів АКТГ, глюкагону, альдостерону, CRH, простагландину E2 і кортизолу до операції у донорів брали зразки крові. Оцінку клінічних параметрів проводили під час і після операції у встановлених часових точках. Після операції знову оцінювали рівень гормону в крові і фолікулярної рідини.

Сироваткові рівні альдостерону до операції були значно вищими в групі P. Рівні АКТГ, простагландину E2, глюкагону і кортизолу в сироватці крові до операції і після операції мали значущий рівень відмінності в групі P; рівні сироваткового АКТГ, глюкагону і простагландину E2 підвищилися, тоді як рівні сироваткового кортизолу знизилися після операції. Пацієнти групи P відчували більш сильний біль у інтраопераційному періоді.

У післяопераційному періоді в групі S спостерігали підвищення як рівня альдостерону, так і рівня CRH.

В післяопераційному періоді рівні глюкагону і простагландину E2 були підвищеними в групі P в порівнянні з групою S; Рівні глюкагону і простагландину E2 фолікулярної рідини були підвищені в групі P, при цьому в групі S були підвищені рівні кортизолу.

Таким чином, пропофол і севофлуран по-різниму впливали на нейроендокринну стресову реакцію і інтенсивність післяопераційного болю у донорів ооцитів.