Існують 4 основні інструменти діагностики комплексного регіонарного
больового синдрому (КРБС) у дорослих пацієнтів. Але інструментів скринінгу КРБС
не розроблено.
В ході дослідження, результати якого опубліковані в журналі Pain, були
виявлені 4 інструменти діагностики КРБС у дорослих пацієнтів. Однак ніяких
інструментів діагностики КРБС у дітей або підлітків (у віці від 0 до 21 року),
а також інструментів скринінгу КРБС визначено не було. Було проведено
систематичний огляд статей, відібраних в результаті пошуку по базах даних.
Основна мета огляду полягала у виявленні інструментів діагностики і скринінгу
КРБС (важкий больовий синдром) і узагальненні їх придатності і вимірювальних
властивостей, а також оцінці якості дослідження.
Додатковою метою огляду було визначення інструментів діагностики і
скринінгу КРБС у дітей. Статті включали в огляд, якщо: а). інструмент був
діагностичним або скринінговим; б). інструмент включав оцінку, надану пацієнтом,
або фізичне обстеження; в). та за умови якщо основною метою дослідження було
визначення вимірювальних властивостей або доцільності застосування інструменту.
За допомогою інструменту «оцінка якості діагностичної точності-2»
(QUADAS-2) були зібрані дані кожного дослідження для визначення показників
якості. Для жодної з вікових груп інструментів скринінгу виявлено не було. Були
виявлені 4 інструменти діагностики КРБС, схвалені для використання у дорослих
пацієнтів: a) критерії будапештського дослідження; b). критерії Велдмана; c).
будапештські критерії та; d). критерії Міжнародної асоціації з вивчення болю
(IASP).
Зважаючи на відсутність інструментів скринінгу КРБС всі особи з
підозрою на дане захворювання повинні бути негайно обстежені лікарем для
проходження діагностики та отримання відповідної терапії. Для постановки
діагнозу дорослим пацієнтам і винесення клінічної оцінки лікарям рекомендується
використовувати будапештські критерії, а дослідникам - критерії будапештського
дослідження. Інструментів діагностики КРБС, схвалених для використання у дітей,
виявлено не було. У таких випадках діагностику повинен проводити педіатр, що
спеціалізується на лікуванні болю.
Автори огляду зробили висновок, що в ході подальших досліджень
необхідно розробити інструмент діагностики КРБС у дітей і інструменти скринінгу
КРБС як у дорослих пацієнтів, так і у дітей.
Pain
https://journals.lww.com/pain/Fulltext/2021/05000/Screening_and_diagnostic_tools_for_complex.4.aspx
Screening and diagnostic tools for complex regional pain syndrome: a systematic review
Giulia Mesaroli і співавт.
Коментарі (0)