Лікар може використати 10-денну супутню квадритерапію без препаратів вісмута, для лікування інфекції H. pylori, яка є ефективною і добре переноситься.
Як показало свіже дослідження, у пацієнтів, інфікованих Helicobacter pylori (H. pylori), десятиденна супутня не-вісмутова терапія, може бути використана у першій лінії. Порівняно з двохтижневим режимом використання (14 днів), досліджений режим також ефективний і добре переноситься.
Для того, щоб дослідити вплив, провели проспективне, відкрите, порівняльне дослідження використання супутньої не-вісмутової терапії курсами по 10 та 14 днів, задля ерадикації H. Pylori, в регіонах з високою резистентністю до кларитроміцину або кларитроміцину. З метронідазолом одночасно.
в дослідження, що тривало з 2014-го по 2017-й роки, включили 264 дорослих грецьких пацієнтів з документованою інфекцією H. Pylori, які не отримували попереднього лікування. На першій стадії їм призначали комбіновану терапію пантопразолом (40 мг), амоксициліном (1 г), кларитроміцином (500 мг), та нітроімідазольним похідним (500 мг), все – двічі на день, на протязі 10 днів.
На другій стадії дослідження, таку ж терапію призначали на 14 днів.
Отримані результати оцінили за допомогою chi-квадратичного тесту та тесту Фішера, для порівняння ефективності.
Як за протоколом лікування, так і за аналізом результатів лікування, рівні ерадикації інфекції H. Pylori були наступними:
рівень ерадикації інфекції H. Pylori | 10-денний режим | 14-денний режим |
за протоколом лікування | ||
91.9% (114/124) | 90.9% (110/121) | |
за аналізом результатів лікування | ||
86.3% (114/132) | 85.2% (110/129) |
Слід зазначити, що в групі 14-денного лікування побічні ефекти спостерігали у 31.3% лікованих пацієнтів, що було значно частіше, а у чотирьох пацієнтів лікування довелось зупинити через побічні ефекти. У групі 10-денного лікування випадків зупинки не було.
Таким чином, десятиденна не-вісмутова квадритерапія може бути першим вибором у лікуванні пацієнтів з інфекцією H. Pylori. Автори зазначили що менше споживання таблеток за кількістю та зниження ціни лікування, є додатковими факторами на користь вибору даного режиму в клінічній практиці.
European Journal of Gastroenterology & Hepatology
Optimal duration of concomitant nonbismuth quadruple therapy as first-line therapy for Helicobacter pylori: a prospective, open-label, comparative study
Christina Kapizioni et al.
Коментарі (1)