Оцінка безпеки проведення ЕРХПГ у дітей

Результати дослідження, опубліковані в журналі Journal of Pediatric Endoscopy Surgery, свідчать, що проведення ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографії (ЕРХПГ) у дітей в умовах анестезіологічної допомоги з моніторуванням (МАП), з використанням дуоденоскопа для дорослих є безпечним. Метою цього ретроспективного дослідження з аналізом медичних карт було вивчення ефективності та безпеки проведення ЕРХПГ в умовах МАП з використанням стандартного дуоденоскопа у дітей.

У дослідження були включені пацієнти віком до 12 років, які пройшли ЕРХПГ останні 2 роки. Були зібрані демографічні дані, докладна інформація про процедуру, що проводилася, і її завершення, дані про діагноз, показання, інші втручання та ускладнення. В аналіз було включено 36 пацієнтів (у віці від 3 до 12 років; середній вік: 8,3±2,6 року; середня маса тіла: 24,5±9,0 кг), яким було проведено 53 процедури. У 72,2% випадків показанням для проведення ЕРХПГ був хронічний або рецидивуючий панкреатит (n=26), у 5,6% випадків – гострий панкреатит (n=2), у 5,6% випадків – біль у животі (n=2), у 2,8 % випадків – кіста жовчної протоки (n = 1), у 11,1 % випадків – холедохолітіаз (n = 4), у 5,6 % випадків – стеноз жовчної протоки (n = 2), у 5 ,6 % випадків – результати печінкових проб, що вказують на холестаз (n = 2), та у 2,8 % випадків – холангіт (n = 1).

У всіх пацієнтів була успішно проведена ендоскопічна канюляція будь-якої протоки, при цьому у 33 (91,7%) пацієнтів була здійснена канюляція цільової протоки та ефективне завершення процедури. Слід зазначити, що із загальної кількості процедур 69,8 % були терапевтичними та 30,2 % – діагностичними. Про розвиток ускладнень повідомлялося у 11,1% пацієнтів (n=4). Найбільш частими з них були інтрапроцедурна кровотеча легкого ступеня тяжкості та післяпроцедурний біль легкого ступеня тяжкості (5,6 %, n = 2). Таким чином, отримані результати свідчать про ефективність та безпеку проведення терапевтичної та діагностичної ЕРХПГ у дітей з використанням стандартного дуоденоскопа.