У пацієнтів із жовчнокам'яною хворобою із групи високого ризику проведення відкритої холецистектомії під епідуральною анестезією може дати позитивні результати.
Результати дослідження, опубліковані в журналі Cukurova Medical Journal, вказують на те, що проведення холецистектомії під епідуральною анестезією можна рекомендувати пацієнтам із жовчнокам'яною хворобою та значними супутніми захворюваннями. Мета цього дослідження полягала у вивченні хірургічного лікування жовчнокам'яної хвороби шляхом проведення відкритої холецистектомії під епідуральною анестезією у пацієнтів похилого віку з тяжкою супутньою патологією. У дослідження було послідовно набрано 80 літніх пацієнтів віком від 65 років (середній вік 77 ± 16 років).
Була проведена ретроспективна оцінка даних пацієнтів (62,5% жінок) зі значними супутніми захворюваннями, які перенесли відкриту холецистектомію під епідуральною анестезією, що проводилася одним і тим самим хірургом, у рамках хірургічного лікування жовчнокам'яної хвороби. Найчастішою супутньою патологією були захворювання серцево-судинної системи (57,5%, 46 пацієнтів). Причиною проведення операції став гострий холецистит (ГХ) у 37 пацієнтів (46,25 %) і хронічний холецистит у 32 пацієнтів (40 %). Середня тривалість операції становила 55 ± 22 хвилини.
Середня тривалість перебування у стаціонарі становила 12 ± 5 днів. Загальна частота розвитку ускладнень становила приблизно 38,75 %. Найчастіше спостерігалися ускладнення із боку легенів (13,75 %). У п'яти пацієнтів протягом 30 днів зафіксовано летальний наслідок (6,25%).
Автори дійшли висновку, що проведення відкритої холецистектомії під епідуральною анестезією може бути показане людям похилого віку з жовчнокам'яною хворобою з групи високого ризику. Частота розвитку ускладнень та смертність у цій популяції пацієнтів перебувають на прийнятному рівні.
Cukurova Medical Journal
Cholecystectomy under epidural anesthesia in elderly patients with significant comorbid conditions
Mehmet Arif USTA і співавт.
Коментарі (0)