Змінити пароль!
Скинути пароль!
Застосування кеторолаку полегшує післяопераційний біль та скорочує застосування опіоїдів у пацієнтів, які перенесли спондилодез, що потенційно підвищує безпеку та ефективність ортопедичних процедур.
Згідно з результатами рандомізованого подвійного сліпого контрольованого дослідження, опублікованими в журналі Spine, додавання кеторолаку до стандартного режиму місцевої анестезії у пацієнтів, які перенесли багаторівневий задній спондилодез поперекового відділу хребта, суттєво знижує інтенсивність післяопераційного болю та зменшує залежність від морфіну.
Встановлено, що кеторолак, нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП), що застосовується у складі режимів мультимодальної аналгезії, має потенціал, що сприяє покращенню контролю болю та скорочення застосування опіоїдів.
Це дослідження, проведене Nattharut Chaibhuddanugul та його колегами, було спрямовано на оцінку ефективності застосування кеторолаку в лікуванні болю та скороченні застосування опіоїдів після спондилодезу. До дослідження було включено 47 пацієнтів (середній вік 60,9 ± 6,9 року), яким була показана багаторівнева декомпресія поперекового відділу хребта та задньолатеральний спондилодез. Пацієнтів рандомізували до групи стандартної монотерапії 0,5 % бупівакаїном (група 1) або до групи комбінованої терапії кеторолаком у дозі 30 мг та 0,5 % бупівакаїном (група 2), які вводили безпосередньо у паравертебральні м'язи перед закриттям рани. Для оцінки інтенсивності післяопераційного болю у спині, болю в ногах, застосування морфіну, а також небажаних явищ (ускладнень) використовували цифрову рейтингову шкалу (ЦРШ).
Результати дослідження вказували на статистично значущу різницю між двома групами. Пацієнти, які отримували кеторолак, повідомляли про нижчу інтенсивність болю в спині через 6 годин після операції порівняно з пацієнтами з контрольної групи. Крім того, пацієнти з групи застосування кеторолаку застосовували значно менше морфіну у перші 24, 48, 72 та 96 годин після операції на хребті порівняно з пацієнтами з іншої групи. У жодній із двох груп був виявлено статистично значущих відмінностей у частоті розвитку післяопераційних ускладнень чи небажаних ефектів.
Spine
Addition of Ketorolac to Local Anesthesia for Wound Infiltration in Multilevel Posterior Lumbar Spinal Fusion: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-controlled Trial
Nattharut Chaibhuddanugul та співавт.
Коментарі (0)