Результати дослідження свідчать про утворення антитіл до PF4 після вакцинації ChAdOx1 nCoV-19

Новини медицини 3 хв 539

Розмір шрифту

Дата публікації: 29/05/2021

Результати дослідження свідчать про утворення антитіл до PF4 після вакцинації ChAdOx1 nCoV-19

Що нового?

Після вакцинації ChAdOx1 nCoV-19 може виникнути синдром, пов'язаний з дією патогенних імунних комплексів, що містять тромбоцитарний фактор 4 (PF4).

Згідно з результатами дослідження, опублікованими в The New England Journal of Medicine, після вакцинації ChAdOx1 nCoV-19 може розвинутися синдром, пов'язаний з дією патогенних імунних комплексів, що містять тромбоцитарний фактор 4, не пов'язаний з використанням терапії препаратами гепарину. В ході дослідження виявлено, що через 6-24 дні після введення першої дози вакцини ChAdOx1 nCoV-19 у 23 пацієнтів розвинулися тромбоцитопенія і тромбоз. Грунтуючись на результатах клінічних та лабораторних досліджень, дослідникам вдалося виявити новий механізм, що лежить в основі спостережуваного явища.

У 22 учасників без попередніх захворювань, пов'язаних з тромбоутворенням, спостерігалися гостра тромбоцитопенія і тромбоз, головним чином тромбоз вен головного мозку, а у одного учасника були зареєстровані геморагічний фенотип і ізольована тромбоцитопенія. При первинному обстеженні у всіх учасників відзначалися відповідний нормі або низький рівень фібриногену і підвищений рівень D-димера. Жодних ознак провокуючих чинників або тромбофілії виявлено не було.

Результат аналізу на наявність антитіл до PF4 виявився негативним у одного учасника, в той час як у 22 учасників результати були позитивними (1 з яких був сумнівним). Вакцинація проти коронавіруса важкого гострого респіраторного синдрому-2 (SARS-CoV-2) як і раніше має вирішальне значення для боротьби з пандемією COVID-19. Оперативне виявлення цього рідкісного синдрому має важливе значення з огляду на пов'язані з ним наслідки.

З урахуванням патофізіологічних особливостей, які спостерігаються у цих пацієнтів, не рекомендується проводити переливання тромбоцитів через ризик посилення симптомів, пов'язаних з тромбоутворенням. При першій появі симптомів слід розглянути можливість застосування імуноглобулінів і антикоагулянтів, що не містять гепарин, для внутрішньовенного введення.