Змінити пароль!
Скинути пароль!
Неалергічний риніт може призвести до прогресування
еозинофільних НЕ-IgE-зумовлених поліпів носа та астми.
Терапія реслізумабом (гуманізоване анти-IL-5
моноклональне антитіло) забезпечила виражене поліпшення контролю астми і регрес
назальних симптомів у пацієнтів з еозинофільною астмою і супутнім хронічним
риносинуситом (ХРС) з поліпами.
Хронічний риносинусит (ХРС) з поліпами, нерідко супроводжується
астмою, пов'язаною з еозинофільним запаленням. Для вивчення ефективності
застосування реслізумаба Бойко Н.В. і співавт. провели оцінку пацієнтів з
важкою формою астми, які отримували реслізумаб внутрішньовенно в дозі 3 мг / кг
один раз в 4 тижні.
Були
оцінені дані 9 пацієнтів, у семи з
них було виявлено наявність ХРС з поліпами, а у двох пацієнтів - симптоми
хронічного неалергічного риніту з еозинофільним синдромом (Non-Allergic Rhinitis with Eosinofilia Syndrome,
NARES). Динаміку ефективності лікування контролювали через 6 міс. після початку
лікування за опитувальником оцінки результатів, пов’язаних з хворобами носа і навколоносових пазух (SNOT-22), ендоскопічної
картини носа, змін на КТ в навколоносових пазухах за шкалою Ланда-Маккея,
Загального індексу поліпів (Total nasal endoscopic polyp score, TPS), риноцитограммами, змістом еозинофільного
катіонного протеїну в крові , рівнем системної еозинофілії. Ефективність
контролю астми оцінювали по зниженню частоти загострень астми, потребі в
системних кортикостероїдах, даними спірометрії і оцінками опитувальника щодо контролю
симптомів астми (АСТ).
У
восьми пацієнтів спостерігали ослаблення вираженості назальних симптомів зі
значним поліпшенням контролю астми. Поліпшення контролю астми у пацієнтів з ХРС
з поліпами було більш вираженим. У таких пацієнтів анамнестически виявили
наявність симптомів NARES на ранніх стадіях захворювання.
Вісім пацієнтів звітували про ослаблення
вираженості назальних симптомів разом зі значним поліпшенням контролю перебігу астми.
Поліпшення контролю перебігу астми у пацієнтів з ХРС з поліпами було більш
вираженим. У таких пацієнтів анамнестично були наявні симптоми NARES вже на
ранніх стадіях захворювання.
Vestnik Otorinolaringologii
(Impact of reslizumab on the course of chronic rhinosinusitis in patients with eosinophilic asthma)
Бойко Н.В. та співавт.
Коментарі (0)