EN | UA
EN | UA

Підтримка Медзнат

Назад

Порівняння одноразової та подвійної дози внутрішньовенного кетаміну при біполярному афективному розладі

біполярний афективний розлад біполярний афективний розлад
біполярний афективний розлад біполярний афективний розлад

Що нового?

Хоча як одноразові, так і подвійні дози кетаміну позитивно впливають на симптоми депресії та тривоги, у пацієнтів з біполярним афективним розладом істотної переваги подвійної дози не виявлено.

Згідно з результатами нещодавно проведеного клінічного дослідження, внутрішньовенне введення кетаміну (модулятора глутаматних рецепторів) здатне полегшити депресивні симптоми у осіб із біполярним розладом. Однак отримані результати свідчать, що застосування подвійної дози кетаміну не призводить до більш значних поліпшень порівняно з прийомом одноразової дози.

З огляду на участь дисфункції глутаматергічної системи у розвитку біполярної депресії, кетамін став перспективним препаратом разом із стабілізаторами настрою. Однак оптимальна стратегія дозування залишається незрозумілою. Тому дослідники спробували вивчити одноразове та дворазове введення кетаміну у 30 учасників (18 жінок, 12 чоловіків, середній вік 36,8±7,9 років) з діагнозом біполярного розладу І та ІІ типу.

Дослідження було рандомізоване подвійне сліпе контрольоване за дизайном. Учасники були розділені на три групи, кожна з яких отримувала різні схеми лікування, пацієнти перебували під ретельним наглядом протягом усього періоду дослідження. Групи складалися з тих, хто отримував одну внутрішньовенну дозу кетаміну (0,5 мг/кг) та плацебо з проміжком у 3 дні, тих, хто отримував 2 дози кетаміну (0,5 мг/кг) з тим же інтервалом, і тих, хто отримував дві ін'єкції плацебо.

У різні періоди часу проводилася ретельна оцінка симптомів депресії, тривоги та манії у випробуваних. Ці інтервали включали оцінки, проведені до ін'єкції, через годину після ін'єкції, на перший, третій, п'ятий, сьомий і чотирнадцятий день після ін'єкції, а також наприкінці першого місяця. При оцінці використовувалися загальновизнані шкали, включаючи шкалу оцінки депресії Гамільтона, опитувальник тривоги Бека і опитувальник манії Янга. Для ретельної перевірки отриманих даних застосовували суворий статистичний аналіз, включаючи дисперсійний аналіз (ANOVA) та тести повторних вимірювань.

Результати показали помітне зменшення рівня депресії та тривоги у групах одноразової та подвійної доз кетаміну, що свідчить про потенційну ефективність кетаміну для полегшення депресивних симптомів у пацієнтів із біполярним розладом (рисунок 1).

Цікаво, що рівень манії також зазнав значних змін у тих самих групах, а також у контрольній групі. Однак при порівнянні трьох груп лікування статистично значущих відмінностей в оцінках депресії, тривоги та манії не спостерігалося. Важливо відзначити, що в ході дослідження не було виявлено жодних значних небажаних явищ від застосування кетаміну, що свідчить про його відносну безпеку в даному контексті.

На закінчення слід зазначити, що це дослідження проливає світло на можливості внутрішньовенного введення кетаміну як додатковий метод лікування біполярної депресії. Хоча як одноразова, так і подвійна дози кетаміну продемонстрували позитивний вплив на симптоми депресії та тривоги, істотних переваг при застосуванні подвійної дози не було. Дане дослідження робить цінний внесок у вдосконалення застосування кетаміну для зменшення симптомів біполярного афективного розладу.

Джерело:

Iranian Journal of Psychiatry

Стаття:

A Comparison between Single and Double-Dose Intravenous Ketamine Administration in Bipolar Mood Disorder: A Double-Blind Controlled Clinical Trial

Автори:

Ali Talaei et al.

Коментарі (0)

Рекомендації

Ви хочете видалити цей коментар? Будь ласка, вкажіть коментар Невірний текстовий зміст Текст не може перевищувати 1000 символів Щось пішло не так Скасувати Підтвердити Підтвердити видалення Приховати відповіді Вид Відповіді дивитися відповіді en ru ua
Спробуй: