Ретельний моніторинг рівнів трансаміназ та прихильність до терапії пегбельферміном у дозі 30 мг на тиждень максимально покращує результати лікування з урахуванням індивідуального режиму дозування при лікуванні неалкогольного стеатогепатиту.
У недавньому метааналізі 4 рандомізованих контрольованих досліджень з оцінкою залежності доза-відповідь, опублікованому в журналі Frontiers in Medicine, з'явилися нові клінічні дані, які були висунуті щодо відповідного режиму дозування пегбельферміну у пацієнтів з неалкогольним стеатогепатитом (НАСГ).
Спостерігається прямий взаємозв'язок між режимом дозування пегбельферміну та зниженням рівня трансаміназ у певному діапазоні, що вказує на нелінійну залежність доза-відповідь.
Цей висновок ґрунтується на літературних джерелах, не індексованих у медичних базах даних, та ручному пошуку, а також пошуку відповідних клінічних досліджень (4 дослідження) щодо оцінки ефективності пегбельферміну у 546 осіб з НАСГ у базах даних PubMed, Embase, Web of Science. ClinicalTrials.gov та базі даних Кокрейнівської бібліотеки. Для оцінки ризику систематичної помилки використовувався інструмент Кокрейнівського співробітництва 2.0, а також лінійна регресія Еггера для оцінки систематичної помилки, пов'язаної з кращою публікацією позитивних результатів дослідження. Для оцінки залежності доза-відповідь використовувалися різні статистичні методи.
Високі дози пегбельферміну суттєво знижували рівень трансаміназ у пацієнтів із НАСГ порівняно з низькими дозами пегбельферміну. Зниження рівня трансаміназ було також пов'язане із тривалою терапією пегбельферміном. Систематична помилка, пов'язана з переважною публікацією позитивних результатів дослідження, була статистично незначущою (p>0,05).
Yangguang Lu та співавт. встановили, що пегбельфермін у дозі 30 мг на тиждень знижував рівень трансаміназ і знову підвищував рівень через 28 тижнів лікування.
Frontiers in Medicine
Pegbelfermin for reducing transaminase levels in patients with non-alcoholic steatohepatitis: a dose-response meta-analysis of randomized controlled trials
Yangguang Lu і співавт.
Коментарі (0)