Змінити пароль!
Скинути пароль!
Ін'єкційне введення парацетамолу може покращити післяопераційний догляд та знизити залежність від опіоїдів після кардіоторакальної хірургії у дітей.
У багатоцентровому дослідженні, проведеному в чотирьох дитячих відділеннях інтенсивної терапії в Нідерландах та Бельгії, були отримані сприятливі результати лікування післяопераційного болю у дітей віком до 3 років, які перенесли кардіоторакальну хірургію.
У дослідження було включено 208 дітей (після скринінгу 828 дітей), яких рандомізували до груп періодичного внутрішньовенного (в/в) введення парацетамолу або безперервного застосування морфіну як основного анальгетика після навантажувальної дози морфіну 100 мкг/кг наприкінці операції. Основна мета полягала в оцінці впливу внутрішньовенного введення парацетамолу на зниження споживання морфіну протягом перших 48 годин після хірургічного втручання.
Встановлено, що внутрішньовенне введення парацетамолу знижувало медіану сукупного споживання морфіну з поправкою на масу тіла на 79%. Зокрема, у групі внутрішньовенного введення парацетамолу медіана сукупної дози морфіну з поправкою на масу тіла в перші 48 годин після операції була в 5 разів нижчою, ніж у групі застосування морфіну.
Важливо відзначити, що на підставі оцінок інтенсивності болю за числовою рейтинговою шкалою в дослідженні було підтверджено неменшу ефективність внутрішньовенного введення парацетамолу. Згідно з результатами аналізу, відмінність у частці пацієнтів з оцінкою інтенсивності болю за ЧРШ 4 і вище між групою внутрішньовенного введення парацетамолу та групою застосування морфіну була мінімальною.
Critical Care
Intermittent intravenous paracetamol versus continuous morphine in infants undergoing cardiothoracic surgery: a multi-center randomized controlled trial
Gerdien Zeilmaker-Roest та співавт.
Коментарі (0)