Застосування тесту виявлення патологій тканинних систем-9 (TSP-9) дозволяє лікарям поліпшити свої можливості у плані точної оцінки ризику прогресування захворювання при стравоході Барретта.
Рандомізоване контрольоване дослідження за участю трьох груп показало, що тест на виявлення патологій тканинних систем-9 (TSP-9) дозволяє покращити клінічні результати, полегшуючи ухвалення рішень з урахуванням ризику при лікуванні стравоходу Барретта. Дослідники поставили своїм завданням оцінити, чи зробив тест TSP-9 позитивний вплив на дотримання клінічних рекомендацій щодо лікування стравоходу Барретта.
Це дослідження було з використанням двох різних підходів. У рамках першого втручання учасникам було надано результати тесту TSP-9, а у другому добровольці мали можливість запросити результати тесту TSP-9. Дані були отримані у 259 практикуючих хірургів, що спеціалізуються на органах шлунково-кишкового тракту, та гастроентерологів, які оцінювали та визначали тактику лікування у моделях трьох категорій пацієнтів із стравоходом Барретта: пацієнтів з недиспластичним стравоходом Барретта, пацієнтів з невизначеним статусом дисплазії та пацієнтів з дисплазією низького ступеня.
Перше втручання показало помітне підвищення точності оцінки ризику прогресування дисплазії до високого ступеня/аденокарциноми стравоходу та призначення лікування відповідно до галузевих рекомендацій США порівняно з контрольною групою (від +6,9% до +12,3%). Не спостерігалося жодних помітних відмінностей у частоті застосування ендоскопічної ерадикації, що рекомендується. Однак у випадках, що потребують щорічного ендоскопічного контролю, у рамках першого втручання спостерігалося суттєве підвищення прихильності на 18,5%.
В рамках другого втручання тест TSP-9 запитували у 21,9% випадків. У лікарів, які призначили тест, результати були аналогічні результатам, отриманим у першому втручанні, а в інших результати були порівняні з контрольною групою. Застосування тесту TSP-9 призвело до підвищення ступеня дотримання клінічних рекомендацій щодо моніторингу та лікування пацієнтів із стравоходом Барретта, незалежно від того, чи перебували вони у групі високого чи низького ризику прогресування захворювання.
Clinical and Translational Gastroenterology
A Randomized Controlled Study on Clinical Adherence to Evidence-Based Guidelines in the Management of Simulated Patients with Barrett's Esophagus and the Clinical Utility of a Tissue Systems Pathology Test: Results from Q-TAB
John W Peabody et al.
Коментарі (0)