Поліпшення контролю анестезії при двосторонній блокаді шийного сплетення з використанням ультразвукової навігації в поєднанні із загальною анестезією

Новини медицини 3 хв 368

Розмір шрифту

Дата публікації: 16/06/2021

Поліпшення контролю анестезії при двосторонній блокаді шийного сплетення з використанням ультразвукової навігації в поєднанні із загальною анестезією

Що нового?

Проведення двосторонньої блокади шийного сплетення з використанням ультразвукової навігації в поєднанні із загальною анестезією здатне забезпечити ефективне полегшення післяопераційного болю у пацієнтів, які перенесли тотальну паратиреоїдектомію з аутотрансплантацією.

В ході дослідження, проведеного Jing Gong і співавт., встановлено, що двостороння блокада шийного сплетення з використанням ультразвукової навігації в поєднанні із загальною анестезією дозволяє більш ефективно контролювати процес анестезії і проводити аналгезію після тотальної паратиреоїдектомії з аутотрансплантацією.

Даний висновок був зроблений на основі оцінки 48 пацієнтів з гіперпаратиреозом на тлі ниркової недостатності з фізичним статусом III-IV ступеня за класифікацією Американського товариства анестезіологів (ASA). Пацієнтів розділили на 2 групи по 24 пацієнта для проведення двосторонньої блокади шийного сплетення з використанням ультразвукової навігації в поєднанні із загальною анестезією (група А) і тільки загальної анестезії (група В). Для післяопераційної контрольованої пацієнтом аналгезії використовували суфентаніл в дозі 2 мкг / кг внутрішньовенно (в / в). Основною кінцевою точкою була оцінка інтенсивності післяопераційного болю. Додаткові кінцеві точки включали зміни гемодинаміки, інтраопераційну дозу реміфентанілу, час екстубаціі і застосування суфентанілу.

Пацієнтам в групі А потрібна була менша доза реміфентанілу (2,56 ± 0,92 мг) в порівнянні з групою В (3,38 ± 0,84 мг). Оцінки інтенсивності болю за візуальною аналоговою шкалою були нижче в групі А (див. рисунок нижче).

Хоча рівень систолічного артеріального тиску у пацієнтів в групі А був статистично значимо вище, ніж у пацієнтів в групі В, ЧСС відразу після екстубаціі (T3), за хвилину до індукції і після інтубації в групі А була нижче, ніж в групі В. Відмінностей між групами щодо рівнів паратиреоїдного гормону, кальцію і фосфору, а також у використанні суфентанілу не виявлено.

Джерело:

Dovepress

Посилання:

https://www.dovepress.com/effects-of-ultrasound-guided-bilateral-cervical-plexus-block-combined--peer-reviewed-fulltext-article-LRA

Стаття:

Effects of Ultrasound-Guided Bilateral Cervical Plexus Block Combined with General Anesthesia in Patients Undergoing Total Parathyroidectomy and Partial Gland Autotransplantation Surgery