Змінити пароль!
Скинути пароль!
Гастроентерологи можуть рекомендувати устекінумаб
пацієнтам з хворобою Крона.
Результати дослідження, опубліковані в журналі
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, вказують, що терапія устекінумабом
перевершує терапію ведолізумабом щодо короткострокової і довгострокової
ефективності лікування пацієнтів з хворобою Крона з недостатньою відповіддю на
терапію інгібіторами фактора некрозу пухлини (ФНП).
Для визначення препарату з більш високою
загальною ефективністю в дослідження були включені 312 пацієнтів з хворобою Крона,
які отримували ведолізумаб або устекінумаб. Раніше вони повинні були отримувати
не менше одного інгібітора ФНП. Основною кінцевою точкою було досягнення
клінічної ремісії без використання кортикостероїдів на 54-му тижні, вираженої в
вигляді індексу активності хвороби Крона <150.
224 пацієнта отримували устекінумаб, а 88 пацієнтів - ведолізумаб. Згідно з результатами аналізу за показником схильності, терапія устекінумабом була ефективнішою щодо досягнення клінічної ремісії без використання кортикостероїдів на 54-му тижні і стійкої ремісії на 14-му тижні (див. Таблицю нижче).
У пацієнтів, які отримували устекінумаб, частота відсутності первинної
відповіді була нижче в порівнянні з пацієнтами, які отримували ведолізумаб
(6,7% і 14,8%), а також застосування устекінумаба було пов'язано з більш
низьким ризиком відміни терапії в довгостроковій перспективі через
неефективність. Прогностичними факторами неефективності терапії устекінумабом
були складний фенотип і відсутність первинної відповіді на застосування
інгібітора ФНП.
Терапія ведолізумабом була менш ефективна у пацієнтів у віці старше 35
років, з нескладним фенотипом, без попередньої резекції кишечника і у
пацієнтів, які не отримували стероїди на початку дослідження.
Alimentary Pharmacology and Therapeutics
Comparison of short‐ and long‐term effectiveness between ustekinumab and vedolizumab in patients with Crohn's disease refractory to anti‐tumour necrosis factor therapy
Luc Manlay і співавт.
Коментарі (0)