Потрібно більше рятувальних анальгетиків

Для належного зняття болю у пацієнтів, яким виконали хірургічне видалення всієї або частини щитовидної залози під загальною внутрішньовенною анестезією (TIVA), може знадобитися більше екстреного знеболення (rescue analgesics, RA) порівняно з інгаляційною леткою анестезією (VA). Це було проілюстровано в дослідженні, в журналі «Hindawi-Pain Research and Management».

Ефективність різних варіантів анестезії у ранньому післяопераційному періоді після тиреоїдектомії, була досліджена групою: Jun-Young Jo, та співавторами.

Всього 72 пацієнти після тотальної тиреоїдектомії під загальним наркозом, були розділені на 2 групи, що отримували:

• Група TIVA: Загальна внутрішньовенна анестезія реміфентанілом та пропофолом; 35 пацієнтів;
• VA group: інгаляційна летка анестезія з індукцією пропофолом та підтримкою десфлюраном та закисом азоту; 37 пацієнтів

Реміфентаніл вводили у дозі 1977,7 ± 722,5 мкг у групі TIVA, що становило приблизно 0,268 ± 0,118 мкг / хв / кг під час операції. Потребу екстреного знеболення та інтенсивність болю порівнювали між групами TIVA та VA у відділенні післяопераційної анестезії (PACU), рис.1:

Таким чином, кількість морфіну, застосованого після операції в PACU, була більшою в групі TIVA порівняно з групою VA (16,7 ± 3,8 мг проти 14,1 ± 5,9 мг). Стосовно щодо негайних ускладнень анестезії, то суттєвої різниці між групами не спостерігали.