Згідно з результатами дослідження, опублікованими в грудневому випуску журналу HEADACHE, повністю людське моноклональне антитіло класу Ig-2 еренумаб в дозі 70 мг для прийому всередину можна розглядати як безпечний і ефективний засіб для полегшення болю при епізодичній і хронічній мігрені (ХМ).

Piero Barbanti і співав. досліджували ефективність еренумаба при застосуванні у пацієнтів з мігренню, а також визначали прогностичні фактори відповіді на лікування.

Ця робота є першим багатоцентровим проспективним дослідженням препарату для полегшення болю при мігрені, проведеним в умовах реальної клінічної практики в Італії. У дослідження включили пацієнтів у віці 18-65 років з епізодичною мігренню і високою частотою нападів або ХМ незалежно від її зв'язку з надмірним використанням лікарських препаратів. 372 пацієнта з мігренню отримували не менше 1 дози (70 мг) еренумаба підшкірно кожні 4 тижні. Залежно від відповіді на терапію, тривалість лікування становила від 6 до 12 місяців.

У порівнянні з вихідним рівнем на 9-12-му тижнях терапії еренумабом у пацієнтів з епізодичною мігренню і високою частотою нападів спостерігалося зниження середнього числа епізодів мігрені на 4,5 ± 4,1 дня (середнє ± стандартне відхилення (СО)), і на 9,3 ± 9,1 дня у пацієнтів з ХМ. На 9-12-й тижнях у пацієнтів з ХМ і епізодичною мігренню з високою частотою нападів спостерігалося поступове зниження показників за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ), за шкалою впливу головного болю (HIT), а також скорочення середнього щомісячного споживання анальгетиків. Високий рівень відповіді ≥50% при мігрені, яку зазвичай вважають «важко піддається лікуванню», був визнаний одним з основних результатів цього дослідження (рисунки 1 і 2).

Реакція на еренумаб при епізодичній мігрені і високій частоті нападів має позитивну кореляцію з полегшенням одностороннього болю. З іншого боку, в разі ХМ, вона має позитивну кореляцію з полегшенням дофамінергічних симптомів мігрені на вихідному рівні та негативно корелює з супутніми психічними розладами.

Застосування еренумаба в дозі 70 мг може бути ефективним у пацієнтів з епізодичною мігренню і високою частотою нападів або ХM з ≥3 невдачами попередньої профілактичної терапії: він сприяє зниженню частоти мігрені і скорочує використання анальгетиків для полегшення болю, а також володіє сприятливим профілем безпеки та переносимості.

Автори дослідження відзначили, що явні клінічні ознаки мігрені можуть допомогти в прогнозуванні відповіді на лікування.