Змінити пароль!
Скинути пароль!
Провели дослідження для оцінки ефективності і тривалості знеболення подовженої шестиденної периферичної нервової блокади в амбулаторних умовах при встановленому фантомному болю нижньої та верхньої кінцівок.
Виявлено, що подовжена шестиденна периферична нервова блокада в амбулаторних умовах полегшує фантомний біль у кінцівці та приблизно на протязі одного місяця зменшує
емоційну та фізичну дисфункцію,
зумовлену болем.
Провели дослідження для оцінки ефективності і тривалості знеболення подовженої
шестиденної периферичної нервової блокади в амбулаторних умовах при встановленому фантомному болю нижньої та верхньої
кінцівок.
У це рандомізоване паралельне, багатоцентрове, чотирикратно замасковане,
плацебо-контрольоване клінічне дослідження включили пацієнтів з ампутацією
нижньої або верхньої кінцівок і встановленим фантомним болем. Кожен учасник дослідження
був випадковим чином розподілений у групи отримання шестиденного
периневрального введення або звичайного сольового розчину, або ропівакаїну. Основною
кінцевою точкою була середня тяжкість болю, оцінена за числовою шкалою оцінки (NRS) через чотири тижні. Далі опціонально проводили
перехресну терапію протягом 0-12 тижнів, що також було основною кінцевою точкою.
В обидвох групах спостерігали порівнянні вихідні показники болю, з медіаною
(інтерквартильний діапазон) 5,0 (4,0, 7,0) для кожної групи. Через чотири тижні
середня інтенсивність фантомного болю у пацієнтів, яким вводили місцевий
анестетик становила: середнє значення - 3,0; стандартне відхилення - 2,9, проти
показників відповідно 4,5 та 2,6 у пацієнтів, яким вводили плацебо.
У пацієнтів, яким вводили місцевий анестетик, спостерігали покращення
загального сприйняття змін самопочуття та зменшення фізичної та емоційної
дисфункції, спричиненої болем. Але різниці в оцінках депресії між групами
виявлено не було. У групі, що отримувала лише перший етап анестезії (без
будь-якого самостійно обраного переключення терапії), у пролікованих учасників медіана
зниження болю за шість місяців становила 3,0 (0, 5,0) проти 1,5 (0, 5,0) у
групи плацебо. Невелика перевага показника залишалася і через
12 місяців.
Подовжена шестиденна периферична нервова блокада в амбулаторних умовах ефективно мінімізує біль після ампутації кінцівки та зменшує емоційну та фізичну дисфункцію.
Pain
Ambulatory continuous peripheral nerve blocks to treat postamputation phantom limb pain: a multicenter, randomized, quadruple-masked, placebo-controlled clinical trial
Brian M Ilfeld та співавт.
Коментарі (0)