Зв'язок терапії СІЗЗС з нижчим ризиком смерті у пацієнтів з COVID-19

Реферати 3 хв 343

Розмір шрифту

Дата публікації: 07/05/2022

Мета ретроспективного багатоцентрового когортного дослідження, проведеного шляхом аналізу даних медичних карт з великої електронної бази даних, полягала у визначенні зв'язку застосування селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) з результатами у пацієнтів з COVID-19.

Дивитися все

Гловні тези

Використання селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну може знизити ризик смерті у пацієнтів із діагностованою коронавірусною інфекцією.

Передумови до проведення дослідження

Методологія

Використовуючи метод псевдорандомізації та дані медичних карт з великої електронної бази даних, що включала 83 584 пацієнтів з COVID-19 з різнорідної популяції, порівняли показники пацієнтів, які отримували СІЗЗС, та відповідних учасників з контрольної групи, які не отримували СІЗЗС.

Тривалість періоду подальшого спостереження учасників у 87 медичних центрах становила 8 місяців. Досліджуваними препаратами були (а) флуоксетин, (b) флуоксетин або флувоксамін та (с) інші СІЗЗС (не флувоксамін або флуоксетин). Основною наперед визначеною кінцевою точкою був смертельний результат.

Результати

Було проаналізовано дані 3401 дорослого пацієнта з COVID-19, які отримували СІЗЗС (59,8% пацієнтів - жінки). Протягом певного періоду часу 470 пацієнтів отримували лише флуоксетин (280 жінок, 59,6%), 481 пацієнт – флуоксетин або флувоксамін (285 жінок, 59,3%) та 2898 пацієнтів – інші СІЗЗС (1733 жінки, 59,8%).

Порівняно з відповідними учасниками з контрольної групи, які не отримували СІЗЗС, відносний ризик (ВР) смерті був нижчим у пацієнтів, які отримували будь-який СІЗЗС (497 пацієнтів з 3401 (14,6 %) порівняно з 1130 пацієнтами з 6802 (16,6 %) ); ВР = 0,92); флуоксетин або флувоксамін (48 пацієнтів з 481 (10,0 %) порівняно з 956 пацієнтами з 7215 (13,3 %); ВР = 0,74); і флуоксетин (46 пацієнтів із 470 (9,8%) порівняно з 937 пацієнтами із 7050 (13,3%); ВР = 0,72). Вираженого зв'язку між ймовірністю смерті та застосуванням будь-якого СІЗЗС (не флувоксамін або флуоксетин) (447 пацієнтів з 2898 (15,4%) порівняно з 1474 пацієнтами з 8694 (17,0%); ВР = 0,92) не виявлено.

Висновок

Терапія СІЗЗС може бути пов'язана зі зниженням ризику смерті у пацієнтів з COVID-19, про що свідчить зниження ВР смерті. Тим не менш, для оцінки впливу застосування СІЗЗС на тяжкість клінічних результатів COVID-19 потрібне проведення додаткових досліджень.