Методи управління стресом у лікуванні пацієнтів із синдромом подразненого кишечника

У пацієнтів із синдромом подразненого кишечника методи управління стресом можуть бути ефективними щодо короткочасного полегшення психологічного стану та симптомів з боку кишечника.

Для оцінки впливу методів керування стресом на психічне здоров'я, пов'язану зі здоров'ям якість життя (HRQoL) та виразність характерних симптомів у пацієнтів із синдромом подразненого кишечника провели систематичний огляд та метааналіз.

Пошуки відповідної літератури проводили в електронних базах даних. Два дослідники незалежно один від одного аналізували публікації на відповідність критеріям Шотландської міжуніверситетської мережі з розробки клінічних рекомендацій та оцінювали ризик виникнення систематичної помилки. До метааналізу включали однорідні дослідження прийнятної якості.

З 6656 публікацій було обрано 10 рандомізованих досліджень із методологією прийнятної (n=5) або низької (n=5) якості за участю 587 пацієнтів. Результати метааналізу не вказували на вплив методів керування стресом на ступінь тяжкості синдрому подразненого кишечника через 1-2 місяці (g Хеджеса = -0,23, I2 = 86,1 %) та через 3-12 місяців (g Хеджеса = -0,77 , I2 = 93,3%).

В одному дослідженні спостерігалося короткочасне полегшення симптомів, при цьому в іншому дослідженні було зареєстровано довгострокове (6 місяців) зниження симптомів. В одному з двох досліджень також відзначалося покращення HRQoL через два місяці. В одному з двох досліджень з оцінки тривоги та депресії повідомлялося про послаблення зазначених симптомів через три тижні після початку лікування.

При застосуванні методів управління стресом може досягатися короткочасне зменшення симптомів з боку кишечника, а також депресії та тривоги у дорослих пацієнтів із синдромом подразненого кишечника. Довгострокові переваги не встановлені. Необхідно провести дослідження високої якості із періодом наступного спостереження понад 6 місяців.