Клінічна значимість малоінвазивного нехірургічного лікування нелікованого пародонтиту із місцевим застосуванням гелю гіпохлориту натрію

Відомо, що амінокислотний буферний гель гіпохлориту натрію (NaOCl) руйнує мікробні біоплівки. Застосування такого гелю в малоінвазивній нехірургічній терапії (minimally invasive nonsurgical therapy, MINST) показало виняткові клінічні результати у пацієнтів з нелікованим пародонтитом із глибокими пародонтальними кишенями.

Вивчити ефективність терапії MINST пародонтальних кишень, з використанням місцевого лікування NaOCl-вмісним гелем, або без нього.

Загалом, 40 нелікованих пацієнтів із важким / запущеним періодонтитом III / IV стадії та повільним / помірним темпом прогресування (ступінь A / B) були розділені на 2 групи, що отримували наступне лікування пародонтальних кишень:

• Група дослідження: MINST та NaOCl-гель.
• Контрольна група: тільки MINST.

На початку дослідження та через 6 місяців терапії оцінювали наступні клінічні параметри: рецесію ясен (GR); Індекс бляшок всіх зубів (FMPS) Індекс кровотечі при зондуванні (BoP); глибину зондування (PD); та рівні клінічного прикріплення (CAL). За первинну кінцеву точку взяли показник зменшення PD на місцях із PD ≥ 5 мм на початку дослідження.

Через 6 місяців були виявлені статистично значущі відмінності між двома групами щодо варіацій показників PD та CAL. У досліджуваній групі значно зменшилась (p = 0,001), кількість локацій з PD ≥ 5 мм і BoP (+): з 85,3% до 2,2% порівняно зі зменшенням з 81,6% до 7,3% у контрольній групі. У досліджуваній групі, порівняно з контрольною групою спостерігали (як показано в наступній таблиці) суттєве зниження ймовірності залишкових PD ≥ 5 мм з позитивним та негативним тестом BoP.

Використання методу MINST певно є клінічно цінним підходом нехірургічної терапії пародонтальних кишень. Комбіноване терапією MINST застосування гелю з NaOCl сприяє додатковому поліпшенню клінічних результатів, порівняно із застосуванням лише методу MINST.