Порівняння пластирів з диклофенаком та кетопрофеном з таблетками диклофенаку від болю після ендодонтичного лікування

Трансдермальні пластирі з кетопрофеном та диклофенаком можуть ефективно полегшити постендодонтичний біль у пацієнтів з пульпітом після одноразового лікування кореневих каналів.

Було проведено рандомізоване клінічне дослідження для оцінки користі трансдермальних пластирів, що містять кетопрофен та диклофенак натрію, порівняно з пероральними таблетками диклофенаку для зменшення постендодонтичного болю після одноразового лікування кореневих каналів зубів при діагнозі пульпіту.

Загалом, до дослідження було включено 78 відповідних добровольців, які страждали на симптоматичний необоротний пульпіт і мали доопераційну оцінку за візуально-аналоговою шкалою (VAS) > 4 бали. Критерії виключення включали постійний прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП)/анальгетиків, патологію зубів, аномалії розвитку, тріщини/сколи на зубах, період лактації або вагітність. Після лікування кореневих каналів пацієнти були випадково розподілені на 3 групи за допомогою комп'ютерної рандомізації. Особам з груп А та В давали трансдермальні пластирі з кетопрофеном та диклофенаком відповідно, які вони накладали на праве передпліччя на двадцять чотири години.

Крім того, наступного дня їм накладали додатковий пластир на ліве передпліччя. Пацієнтам групи С давали перорально по 4 таблетки натрію диклофенаку 2 рази на добу протягом 2 днів. Оцінка болю з використанням VAS проводилася через 4, 8, 24 та 48 годин після втручання. Зібрані бали за VAS були зведені в таблицю і піддані статистичному аналізу з використанням пакету для соціальних наук (SPSS) версії 21. Для статистичної оцінки був застосований критерій Шапіро-Вілка та пов'язані з ним вибірки, двосторонній дисперсійний аналіз Фрідмана за рангами.

Значне зниження середніх показників післяопераційного болю було відзначено у всіх групах та часових інтервалах порівняно з доопераційними показниками. Група пластирів з кетопрофеном показала більш високу перевагу через 48 годин, продемонструвавши статистичну значущість на відміну від трансдермального пластиру з диклофенаком та від пероральних таблеток диклофенаку (рис. 1).

Ефективність трансдермальних пластирів, що містять кетопрофен та диклофенак натрію, у полегшенні постендодонтичного болю після одноразового лікування кореневих каналів при симптоматичному незворотному пульпіті була очевидна. Ці пластири забезпечують ефективне полегшення болю при одночасному зниженні потенційних ризиків небажаних явищ, пов'язаних з пероральними нестероїдними протизапальними засобами, що робить їх сприятливою терапевтичною альтернативою.