Тромбоз вважають одним з основних позалегеневих проявів COVID-19. Автори провели відкрите рандомізоване контрольоване дослідження (INSPIRATION) для вивчення ідеального типу і тривалості профілактичної антитромботичної терапії у ковідних пацієнтів з тромбозом, що надійшли у відділення інтенсивної терапії.
Проміжна доза в порівнянні
зі стандартною дозою профілактичної антикоагулянтної терапії не знижувала результати
екстракорпоральної мембранної оксигенації (ЕКМО), виразності тромбозу і рівня
смертності у тяжкохворих пацієнтів, інфікованих коронавірусом.
Тромбоз вважають одним з
основних позалегеневих проявів COVID-19. Автори провели відкрите рандомізоване
контрольоване дослідження (INSPIRATION) для вивчення ідеального типу і
тривалості профілактичної антитромботичної терапії у ковідних пацієнтів з
тромбозом, що надійшли у відділення інтенсивної терапії.
Всього 600 учасників
отримували профілактичну антикоагулянтну терапію проміжними або стандартними
дозами протягом 30 днів незалежно від статусу при виписці з лікарні. Основна
комбінована кінцева точка включала рівень венозного або артеріального тромбозу,
результати ЕКМО або рівень смертності від усіх причин. Основною кінцевою точкою
безпеки була частота розвитку масивної кровотечі.
До модифікованого аналізу, що виконувався виходячи з припущення, що всі пацієнти отримали призначене лікування, включили 562 учасника, 336 (59,8%) з яких виписалися з лікарні. Досягнення основної кінцевої точки і частота розвитку масивних кровотеч у учасників, які отримували проміжну і стандартну дозу антикоагулянтних препаратів, представлено в таблиці нижче.
Через 90 днів спостереження проміжна
доза профілактичної антикоагулянтної терапії не знижувала показників комбінованої
кінцевої точки, включаючи рівень смертності, результати ЕКМО, рівень венозного
або артеріального тромбозу в порівнянні зі стандартною дозою.
Thrombosis and Haemostasis
Intermediate vs Standard-dose Prophylactic Anticoagulation in Patients with COVID-19 Admitted to ICU: Ninety-day Results from the INSPIRATION Trial
Behnood Bikdeli и співавт.
Коментарі (0)