Порівняння застосування двох технік місцевої анестезії при лікуванні молярів нижньої щелепи у дітей

При лікуванні перших постійних молярів нижньої челюсті у дітей інтралігаментарна анестезія може застосовуватися як альтернативна первинна анестезія замість блокади нижнього альвеолярного нерва.

Метою проведеного рандомізованого контрольованого клінічного дослідження було порівняння виконання блокади нижнього альвеолярного нерва (БНАН) та інтралігаментарної анестезії (ІЛА) під час відновного лікування перших постійних молярів нижньої щелепи у дітей.

Учасників дослідження розділили на дві групи: групу 1, якою на першому візиті виконували ІЛА та на іншому візиті – БНАН, та групу 2, якою на першому візиті виконували БНАН, а на іншому візиті – ІЛА. Суб'єктивну інтенсивність болю оцінювали з використанням візуальної аналогової шкалі (ВАШ) та рейтингової шкалі гримас Вонга – Бейкера (WBFPRS).

Були зібрані дані про післяопераційні ускладнення, ЧСС та насичення артеріальної крові киснем (SpO2). Для оцінки даних використовували модель Бруннера – Лангера (Brunner-Langer), кореляційний аналіз Спірмена, точний критерій Фішера, критерій хі-квадрат та критерій Макнемара.

У це просте сліпе перехресне дослідження з обробкою ротової порожнини з двох сторін різними техніками (дизайн типу «split-mouth») було включено 78 пацієнтів віком від 6 до 12 років. З огляду на інтенсивність болю під час виконання ІЛА порядковий номер візиту клінічної значущості не мав. Однак цей фактор був значущим під час виконання БНАН. Під час виконання двох різних технік анестезії не було відзначено статистично значущих відмінностей за такими показниками: оцінка інтенсивності болю за ВАШ, оцінка інтенсивності болю за шкалою WBFPRS, ЧСС та SpO2. При виконанні БНАН на першому візиті частота ускладнень у післяопераційному періоді була вищою.

При відновлювальному лікуванні перших постійних молярів нижньої щелепи у дітей ІЛА може застосовуватися як альтернативна первинна анестезія замість БНАН. На першому візиті пацієнта стоматологи можуть вибрати ІЛА, а не БНАН.