Змінити пароль!
Скинути пароль!
Було проведено проспективне рандомізоване клінічне дослідження з оцінки ефективності трьох різних режимів застосування утеротонічних препаратів у жінок, яким показано кесарів розтин, для лікування післяпологової кровотечі (ППК).
У жінок, яким показано кесарів розтин, терапія карбетоцином не перевищує за ефективністю терапію окситоцином у профілактиці післяпологової крововтрати.
Було проведено проспективне рандомізоване клінічне дослідження з оцінки ефективності трьох різних режимів застосування утеротонічних препаратів у жінок, яким показано кесарів розтин, для лікування післяпологової кровотечі (ППК).
Жінок, які брали участь у дослідженні, рандомізували у 3 групи: групу I (n = 52) на одержання монотерапії окситоцином, групу II (n = 52) на одержання окситоцину у поєднанні з внутрішньоматковим введенням мізопростолу, групу III (n = 52) на одержання монотерапії карбетоцином.
Основними кінцевими точками були параметри ППК, включаючи зміну післяопераційного рівня гемоглобіну відносно значення до операції, гематокрит та інтраопераційну крововтрату.
У пацієнток у групі III крововтрата супроводжувалася найменшими змінами рівня гемоглобіну та гематокриту, у них спостерігалися нижча інтраопераційна крововтрата та менша потреба в утеротонічних препаратах, а також їм потрібна була менша кількість додаткових кровоспинних маткових швів. Однак за результатами оцінки параметрів крововтрати всі групи були порівняні. У групі III відзначалася найвища крововтрата, що перевищує 1000 мл.
При застосуванні окситоцину в поєднанні з внутрішньоматковим введенням мізопростолу зниження абсолютного ризику (АР) склало 3,8 % при відносному ризику (ВР) 1,18 та кількості тих, хто потребує лікування (КПЛ) 26. При застосуванні карбетоцину зниження АР склало 5,8 % при КПЛ 17 та ВР 1,27.
Згідно з отриманими даними, ефективність терапії карбетоцином для профілактики ППК у жінок, яким показано кесарів розтин, не перевищує ефективність терапії окситоцином, яка залишається високоефективним методом профілактики ППК.
Ginekologia Polska
The efficacy of three regimes of uterotonic agents for prevention of postpartum blood loss at undergoing cesarean section: a prospective randomized clinical trial
Çağlar Çetin і співавт.
Коментарі (0)