Досвідчені фахівці з ультразвукової ехографії досягли консенсусу щодо висновків різних дослідників відносно ультразвукової (УЗД) оцінки синовіту таранно-п'яткового суглоба
Досвідчені фахівці з ультразвукової ехографії досягли консенсусу щодо висновків різних дослідників відносно ультразвукової (УЗД) оцінки синовіту таранно-п'яткового суглоба в пацієнтів із ревматоїдним артритом із використанням протоколу ультразвукового дослідження (УЗД).
Оцінка узгодженості висновків різних дослідників щодо ультразвукової (УЗД) оцінки синовіту таранно-п'яткової суглоба (ТПС) у пацієнтів з ревматоїдним артритом (РА).
Оцінку виконували на підставі експертного консенсусу 21 фахівця з ультразвукової ехографії, за методом Дельфі. Ультразвукову оцінку передньомедіального, задньомедіального та задньолатерального відділів ТПС проводили з використанням B-режиму та енергетичної доплерографії. Ступінь важкості синовіту визначали за допомогою напівкількісної 4-рівневої шкали оцінки, а для визначення суглобового випоту використовували дихотомічну шкалу. Коефіцієнт каппа Коена та Лайта використовували для визначення узгодженості висновків різних досліджень. Для B-режиму та сигналу доплерографії розраховували зважені каппа-коефіцієнти та абсолютне зважене значення.
Значення середнього зваженого коефіцієнта каппа Коена для синовіальної гіпертрофії, енергетичної доплерографії та суглобового випоту, склали 0,80 (95 % ДІ 0,62–0,98), 0,61 (95 % ДІ 0,48–0,73) і 0,52 (95 % ДІ 0,36–0,67) відповідно. Значення зваженого коефіцієнта каппа Коена для синовіальної гіпертрофії, енергетичної доплерографії та суглобового випоту в передньомедіальному, задньомедіальному та задньолатеральному відділах таранно-п'яткового суглоба склали −0,04–0,79, 0,42–0,95 та 0,28–0,77; 0,31–1, −0,05–0,65 та −0,2–0,69; 0,66–1, 0,52–1 і 0,42–0,88, відповідно. Зважений коефіцієнт каппа Лайта для синовіальної гіпертрофії склав 0,67 (95 % ДІ 0,58–0,74), 0,46 (95 % ДІ 0,35–0,59) для енергетичної доплерографії та 0,16 (95 % ДІ 0,08–0,27) для суглобового випоту. Значення зваженого коефіцієнта каппа Лайта для синовіальної гіпертрофії, енергетичної доплерографії та суглобового випоту, відповідно, склали 0,63 (95 % ДІ 0,45–0,82), 0,33 (95 % ДІ 0,19–0,42) та 0,09 (95 % ДІ −0,01–0,19) для передньомедіального відділу ТПС; 0,49 (95 % ДІ 0,27–0,64), 0,35 (95 % ДІ 0,27–0,4) і 0,04 (95 % ДІ −0,06–0,1) для задньомедіального відділу ТПС; 0,82 (95 % ДІ 0,75–0,89), 0,66 (95 % ДІ 0,56–0,8) і 0,18 (95 % ДІ 0,04–0,34) для задньолатерального відділу ТПС.
Оцінка в декількох положеннях дозволяє впевнено діагностувати синовіт таранно-п'яткового суглоба, з використанням методу УЗД.
The Journal of Rheumatology
Ultrasound of Subtalar Joint Synovitis in Patients with Rheumatoid Arthritis: Results of an OMERACT Reliability Exercise Using Consensual Definitions.
George A.W. Bruyn та співавт.
Коментарі (0)