Наслідки ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту після проведення тотального ендопротезування суглоба

В даному дослідженні за участю 17 402 пацієнтів було встановлено, що ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту (ШКТ) після проведення тотального ендопротезування суглоба спостерігаються нечасто, але в разі їх розвитку, вони можуть привести до тривалої госпіталізації і високого ризику смертності.

Мета дослідження полягала у виявленні різних факторів ризику розвитку ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту і визначенні їх короткострокового ефекту після проведення тотального ендопротезування суглоба.

У пацієнтів, яким було проведено тотальне ендопротезування суглоба, і у яких було зареєстровано як мінімум одне ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту, збирали демографічні дані, дані про супутні захворювання, відомості про проведене втручання (в т. ч. відомості про периопераційний період) і короткострокові наслідки . При необхідності визначали тип ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту і призначали відповідне втручання. Визначали окремі змінні, пов'язані з ускладненнями з боку шлунково-кишкового тракту.

Ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту були зареєстровані у 106 з 17 402 пацієнтів. Найбільш поширеними ускладненнями з боку шлунково-кишкового тракту були запор / кишкова непрохідність, за якими слідували діарея / порушення всмоктування в кишечнику, кровотеча і інфекція, викликана Clostridium difficile. Пацієнти, у яких спостерігалися ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту, були значно старше (68,5 порівняно з 63,7, p <0,001), з меншою ймовірністю страждали алкоголізмом (49% в порівнянні з 65%, p = 0,008) і частіше мали 8 з 16 супутніх захворювань.

Пацієнтам, у яких розвинулися ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту після проведення тотального ендопротезування суглоба, потрібна більш тривала госпіталізація і більше ресурсів післяопераційної допомоги; крім того, у таких пацієнтів спостерігається статистично значимо вищий ризик смертності.